Lumbosciatica: Alvarleikamerki (Hvenær á að hafa áhyggjur?)

Deildu með ástvinum þínum sem áhyggjur hafa af
5
(2)

La lumbosciatica er meinafræði sem einkennist af verkir í mjóbaki (verkur í mjóbaki) í tengslum við verk í neðri útlim meðfram sciatic taug. Með öðrum orðum, það er a Ischias auk bakverkja.

Í langflestum tilfellum er lumbosciatica er afleiðing af a disco-radicular impingement aukaatriði við a herniated diskur lendarhrygg. Við tölum þá um algeng lumbosciatica.

Stjórnun hins síðarnefnda felur venjulega í sér meðferðir verkjalyf (einföld verkjalyf, eða morfínafleiður) og bólgueyðandi (NSAID, barksterasprautur). The afturför einkenna er venjulega gert eftir nokkra daga, svo það er ekkert að hafa áhyggjur af!

En stundum getur lumbosciatica verið klínísk tjáning a hugsanlega alvarleg meinafræði eins og a æxli eða beinsýking. Það getur líka valdið óbærilegur sársauki og/eða mjög alvarleg einkenni, sem geta farið eins langt og lömun á neðri útlim! Það er því mikilvægt að vera fær um að viðurkenna merki um þyngdarafl af þessari væntumþykju.

Í þessari grein munum við sýna þér þær aðstæður sem krefjast bráðahjálpar ef upp kemur lumbosciatica !

Mjóhryggjarsúla: stutt líffærafræðileg áminning

okkar mjóhrygg, Ou Mjóhryggur, samanstendur af 5 hryggjarliðir númeruð frá L1 til L5. Þetta eru aðskilin frá hvor öðrum með millihryggjardiskar, tegundir af trefjabrjóskpúðum sem virka sem höggdeyfar með því að gleypa högg meðan á hreyfingu stendur.

hver hryggdýr lendarhryggur er samsettur úr a hryggjarlið áfram, og a mænublað bak (einnig kallað afturbogi). Á milli þessara tveggja mannvirkja er gat sem kallast foramen hryggjarliða.

Yfirsetningin á hryggjarliðir mjóhryggur og hryggjarhol þeirra mynda það sem kallað er Mænuskurður lendarhrygg, eins konar beingöng sem umlykja lendarhluta mænu.

La mænu, á lendar- og sacral stigi, mynda taugarót sem mynda net tauga sem kallast lumbosacral plexus. Hið síðarnefnda veldur aftur á móti (meðal annars) fyrirferðarmestu taug mannslíkamans: sciatic taug, sem er ábyrgur fyrir skynjunar-hreyfingu ítaugunar alls neðri útlimsins.

Mælt er með fyrir þig:  Lumbosciatica: Vinnustöðvun, atvinnusjúkdómur... Allt sem þú þarft að vita

La þjöppun ou taugaerting Ischias í ákveðnum meinafræði eins og herniated diskur mjóhrygg, ákveðin æxli eða beinsýkingar, veldur miklum sársauka í gegnum þessa taug. Þetta er kallað sciatic neuralgia, betur þekktur sem « Ischias ».

Stundum þessar sciatic verkir fylgja verkir í mjóbaki (verkur í mjóbaki). Við munum þá tala um lumbosciatica frekar en sciatica.

Hvað er lumbosciatica?

La lumbosciatica er skilyrði sem tengist verkir í mjóbaki et í vegi fyrir sciatic taug. Oftast er það aukaatriði við a lendardiskur herniation sem þjappar saman einni eða fleiri taugarótum sem taka þátt í myndun sciatic taug.

Hverjar eru orsakir lumbosciatica?

Í flestum tilfellum er sciatica aukaatriði við a disco-radicular impingement (þjöppun og/eða erting taugarótar með a millihryggjarskífur bólga eða kviðslit). Við tölum þá um algeng lumbosciatica.

Reyndar, með tímanum, endurtekin álagsmeiðsli hversdagsleikans smám saman breyta og veikja okkar millihryggjardiskar, sérstaklega þær sem Mjóhryggur. Þeir verða því síður í stakk búnir til að standast hinar ýmsu þvinganir, sérstaklega þegar þeir standa og ganga.

Þannig geta þeir lagt fram a bunga sem mun þrýsta á eina af taugarótum sciatic taug við uppruna smám saman byrjandi lumbosciatica.

Þeir geta líka brotnað í a bráða áverka (falla, bera mikið álag o.s.frv.) á hæð jaðarlags þeirra, er kvoðakenndur (eða hlaupkenndur) kjarni þeirra tekinn út, þjappar síðan saman taugarót og veldur skyndileg sciatica.

Diskur er því algengasta orsök lumbosciatica. En aðrar orsakir, sjaldgæfari, eru mögulegar:

Hvernig kemur lumbosciatica fram?

Lumbosciatica kemur klínískt fram með verkir í mjóbaki sem geisla til neðri útlimsins (einkennandi landslag samkvæmt þjappaðri lendtaugarót).

Þessir verkir koma af stað eða versna af Líkamleg hreyfing (verkir af vélrænni gerð), teygja á neðri útlim (sérstaklega ekki Lasègue maneuverið eða prófið á SLR), The toux og allar hreyfingar sem auka þrýsting í kviðarholi.

Mælt er með fyrir þig:  Lumbosciatica: Árangursrík náttúruleg meðferð til að létta

Auk sársauka geta önnur einkenni komið fram eins og skyntruflanir (niðandi, náladofi o.s.frv.) eða vandræði moteurs (vöðvaslappleiki) í neðri útlimum.

Lumbosciatica: hvenær á að hafa áhyggjur?

Lumbosciatica er tiltölulega algengt ástand, orsök þess er í langflestum tilfellum a herniated diskur (algeng lumbosciatica). Þróun þess er almennt hagstæð eftir nokkra daga þökk sé lyfjameðferð sem byggir á meira og minna öflugum verkjalyfjum.

Hins vegar eru aðrar orsakir, að vísu sjaldgæfari, en fleiri grafir lumbosciatica! Einkum er krabbameiner sýkingar et les bólga.

Svo hér eru viðvörunarmerki ef um er að ræða bráður lumbosciatica sem getur bent á vondari málstað:

  • Un aldur undir 20 ára ou yfir 50 ára (stefna að æxlisorsök).
  • A valverkur sem varðar hryggjarlið (vel hlutgert við klíníska skoðun með stafrænum þrýstingi).
  • Des taugafræðileg einkenni eins og lægð (vöðvaslappleiki í innri útlim), the náladofi (náli, dofi, náladofi o.s.frv.), the hringvöðvasjúkdómar (þvag- eða saurþvagleki), thehnakkadeyfingu eða svæfingu (missir næmi að hluta eða öllu leyti)... Sérstaklega þegar þessi einkenni eru mikil.
  • Des viðvarandi sársauki ou sífellt versnandi.
  • Verkir ekki létt af hvíld (ekki vélrænt útlit).
  • Un forsögu de krabbamein (stefna að æxlisorsök, sérstaklega a meinvörp í beinum af fjarlægu krabbameini).
  • A djúpstæð þróttleysi, A þyngdartap óútskýrtAn perte af matarlyst og/eða a versnandi almennt ástand (stefna í átt að illkynja orsök).
  • Tilvist ákveðinna þátta eins og fíkn (í bláæð) og ónæmisbrest.

Hvað á að gera ef um er að ræða sciatica með merki um alvarleika?

Ef eitt af viðvörunarmerkjunum sem nefnd eru hér að ofan kemur fram er það nauðsynlegt immédiatement hittu lækni til þess að njóta góðs af a examen full heilsugæslustöð (með áherslu á tauga- og mjóhryggsskoðun), a líffræðiskýrsla (Á MÓTI, CRP, blóðtalningarformúla osfrv.) og a myndmál (MRI eða lendarskönnun).

Þetta mun leyfa varpa ljósi á orsök meinafræðinnar (æxli, sýking, kviðslit o.s.frv.) til að geta aðlagað meðferð (sýklalyf, skurðaðgerð, krabbameinsmeðferð o.fl.) og náð klínískum framförum eins fljótt og auðið er.

A sjúkrahúsvist er stundum nauðsynlegt, sérstaklega þegar um er að ræða lamandi lumbosciatica, ofuralgesic eða með heilkenni hestahala. Helst ætti það að vera gert á skurðdeild sem sérhæfir sig í meinafræði hrygg.

Mælt er með fyrir þig:  Paralytic lumbosciatica: Skilgreining er studd

Það skal tekið fram að alvarleg tegund lumbosciatica eru frekar sjaldgæfar. Í langflestum tilfellum er það a góðkynja meinafræði sem hverfur á nokkrum dögum/vikum þökk sé einfaldri læknismeðferð (sjálfsprottinn hagstæð þróun á tveimur mánuðum almennt).

auðlindir

HEIMILDIR

[1] M. RACHID og S. El HASSANI, „Könnun á greiningu og meðferðarúrræðum á algengum mjóbaksverkjum og hálsbólgu sem hefur verið minna en þriggja mánaða þróun“.

[2] R. Thurel, „Lombosciatica by herniated disc“, Acta neurochir, flug. 2 no 1, bls. 9-31, mars 1951, doi: 10.1007/BF01406095.

[3] „Hvenær á að vísa sjúklingi með mjóbaksverki/bráðan mjóbaksverk á bráðamóttöku? », Svissneskt læknablað. https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2010/revue-medicale-suisse-259/quand-referer-aux-urgences-un-patient-presentant-une-lombalgie-lombosciatalgie-aigue (ráðlagt á 12. september 2022).

[4] „Algengar ráðleggingar um acute lumbosciatica – VIDAL“. https://www.vidal.fr/ Maladies/recommandations/lombosciatique-aigue-commune-3527.html#prise-en-charge (sótt 25. september 2022).

[5] E. Legrand, T. Couchouron, P. Insalaco og M. Audran, „Ætti sjúklingur sem þjáist af venjulegum lumbosciatica að leggjast inn á sjúkrahús? », Gigtarskoðun, flug. 71, bls. S100-S103, 2004.

Var þessi grein gagnleg fyrir þig?

Tilkynntu þakklæti þitt fyrir greininni

Einkunn lesenda 5 / 5. Atkvæðafjöldi 2

Ef þú hefur notið góðs af þessari grein

Vinsamlegast deildu því með ástvinum þínum

Þakka þér fyrir að koma aftur

Hvernig getum við bætt greinina?

Til baka efst á síðu