Sciatic taug: Líffærafræði og leið (tengdar meinafræði)

Grein yfirfarin og samþykkt af Dr. Ibtissama Boukas, læknir sem sérhæfir sig í heimilislækningum

Taugin Ischias gegnir stóru hlutverki í líkama okkar, aðallega í neðri útlimum. Það er myndað af nokkrum taugarótum. Það hefur lengstu taugaleiðina í mannslíkamanum sem liggur frá mjóbaki til táa. Hvað er sciatic taug ? Hvernig er hann ? Hver er leið þess í gegnum líkamann? Hver eru meinafræðin sem hafa áhrif á það og hvernig á að meðhöndla þá? Við munum tala um það í þessari grein.

Sciatic nerve Skilgreining

Sciatic taugin er stærsta og lengsta úttaugin af mannlegri lífveru. Það er blandaða taug, það er að segja skyntaug og hreyfitaug á sama tíma. Það gegnir því tvíþættu hlutverki. Það gerir það mögulegt að finna fyrir aftan-ytri hluta fótleggsins og allan fótinn (skynþáttur). Það leyfir einnig hnébeygju og ökklabeygju og framlengingu (hreyfingarhlið).

Líffærafræði sciatic tauga

 

Sciatic taugin er stærsta taug mannslíkamans. Það kemur frá mótum á fimm mænutaugar (L4, L5, S2, S3). Vinstra megin og hægra megin er líffærafræði þess eins.

Til að skilja betur skulum við byrja frá upphafi. Við skulum tala um mænu. Það samsvarar uppbyggingu miðtaugakerfisins sem er staðsett inni í hrygg. Það gefur tilefni til nokkrar taugar sem kallast mænu taugar.

Hver taug fer úr hryggjarliðnum með samtengingarholum á milli tveggja hryggjarliðir. Taugin er nefnd samkvæmt hryggdýr yfirliggjandi. Til dæmis, ef það fer út á milli fjórða og fimmta lendarhrygg, er það kallað L4 mænutaug.

Þegar taugin fer út úr hryggnum kemst hún í snertingu við aðrar mænutaugar til að búa til það sem kallast "plexus" (eins og rót trés). Það er á lendarhryggnum sem plexus sem gefur tilefni til sciatic taug (lumbosacral plexus). Sciatic taugin er því samsett úr neðri lendar- og sacral taugaþráðum sem samanstanda af mænutaugum L4, L5, S1 og S3. Það er hulið gluteus maximus vöðva.

Það eru tvær meginrætur sciatic taugarinnar.

• L5 rót sem fer út á milli fjórða og fimmta mjóhryggjarliðs.
• Rót S1 fer út á milli fimmta mjóhryggjarliðsins og fyrsta heilahryggjarliðsins.

Gangur sciatic taug

Í stórum dráttum byrjar sciatic taugin við lendarhrygg og inntauga meðfram neðri útlimum. Á hæð mjaðmagrindarinnar fer hann fyrir neðan piriformis vöðvann (einnig kallaður pýramída) og fyrir ofan tvíburavöðvann.

Hann fer í gegnum rassinn og er hulinn af gluteus maximus vöðvanum fyrir aftan. Að framan er það staðsett á milli gastrocnemius vöðva (efri og neðri), quadratus femoris og innri obturator.

Á hæð lærisins sígur það lóðrétt niður eftir semitendinosus vöðvanum. Það greinist í tvær aðalgreinar sem koma að hnénu.

• Tibial taug: það liggur niður aftan á fótinn, aftan við triceps surae og að innanverðum ökkla. Það er aftast í malleolus sem hann skiptist í tvær endagreinar. Þetta mun ítauga fótinn.
• Algeng peroneal taug: það fylgir ytri hluta fótsins. Á hæð fibula höfuðsins (fibula) skiptist það einnig í tvær taugagreinar: önnur heldur áfram niður ytri hluta fótleggsins og hin fer niður framhlutann. Þessar tvær greinar inntauga í bakið á fæti.

Hvernig á að gera greiningu á sársauka í sciatic taug?

Einn segulómun getur greint sciatic taug. Svo virðist sem röntgenmyndataka sýni ekki lífræna þætti mannslíkamans. Hægt er að þekkja klíníska sjúkdómsgreiningu á taugaverkjum (verkir sem tengjast tauginni) nokkuð auðveldlega.

La orsök sciatic taugaverkja, einkum a herniated diskur er stundum hægt að greina með hlustun. the Lasegue próf er almennt notað til að skýra greininguna, þó hún sé ekki alveg áreiðanleg.

Í flóknari tilfellum (verkjaþol í nokkrar vikur) þarf að leita til sérfræðings (gigtarlæknis, skurðlæknis o.s.frv.). Hann mun mæla fyrir um viðbótarpróf eins og a röntgenmynd af thoracolumbar hrygg, skanni eða MRI hrygg.

Hvaða meinafræði getur haft áhrif á sciatic taug?

La sciatic taug ferill er svo langur að stíflur geta auðveldlega stöðvað hana. Þegar það er pirrandi veldur það meira eða minna miklum sársauka. Þessi sársauki getur farið frá lendarhrygg til táodda. Hvers konar sársauki sem tengist sciatic taug kallast la Ischias eða sciatic neuralgia. Það hefur oftast áhrif á fólk á aldrinum 35 til 50 ára.

Í 85% tilvika stafar það af þjöppun á sciatic tauga af einum herniated diskur. Hins vegar eru líka aðrar orsakir. Reyndar getur sciatic taugin orðið fyrir margs konar þrýstingi. Það getur verið fastur og skaðað af einni af eftirfarandi orsökum:

• liðskipti í mjöðm
• grindarbrot
• piriformis heilkenni
• samþjöppun í hryggjarliðum
• röng lyfjasprautun
• o.fl.

sem einkenni sciatica mismunandi frá einstaklingi til einstaklings. En í flestum tilfellum kemur það fram með a verkir í mjóbaki. Við erum að tala um lumbosciatica. Sársaukinn getur geislað um leið viðkomandi taugar (rassi, læri, fótur, kálfur, fótur).

Einnig geta einkenni verið skynjun, hreyfing eða hvort tveggja. Engu að síður eru skyneinkenni tíðari. Ef um skerta skynjun er að ræða kemur sciatica fram með náladofi. Þetta samsvarar náladofi, náladofi eða brennandi.

Sciatica getur einnig haft áhrif á styrk fótleggsvöðva. Það breytir gönguleiðum og leiðir til vöðvarýrnunar (minnkað vöðvamagn) í mikilvægum tilvikum.

Sjaldan lendir sciatica í alvarlegri formum.

Lamandi sciatica

La lamandi sciatica kemur fram í hreyfihömlun í fótleggnum. Með öðrum orðum, fótleggurinn getur ekki gert ákveðnar hreyfingar.

 

Ofalgesic sciatica

La ofuralgesic sciatica veldur ofnæmi fyrir sársauka. Hún róar sig ekki með venjulegum verkjalyfjum.

 

cauda equina heilkenni

Þegar sciatica tengist þessu heilkenni hefur það áhrif á aðrar taugarætur. Í þessu tilviki veldur það:

• næmni í fótlegg og perineum;
• truflanir á stjórn á hringvöðva í þvagi (bráð þvaglát, erfiðleikar við þvaglát o.s.frv.) og á endaþarmssnúru (hægðatregða);
• hreyfitruflanir í neðri útlimum sem leiða til þreytu við göngu, minnkandi vöðvastyrk o.fl.

Að vita allt um cauda equina heilkenni og stuðningur þess, sjá eftirfarandi grein.

Meðferð við þessum taugaverkjum

Le meðferð við sciatic taugasjúkdóm varir að meðaltali í 3 til 4 vikur (eða stundum lengur). Það er ávísað eftir orsök taugaverkja. Það hefur nokkra þætti.

Læknismeðferð

Lyfjameðferð við sciatica byggist á mismunandi lyfjaflokkum eftir sársauka sem sjúklingurinn upplifir. Það gæti verið :

• stig 1 verkjalyf (parasetamól) eða hærra stig (kódein, morfín osfrv.);
• bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar;
• vöðvaslakandi lyf (við vöðvaverkjum).

Epidural inndæling

L 'utanbastsíferð er barksterasprauta. Það veitir langvarandi verkjastillandi áhrif (3 til 6 vikur).

Sjúkraþjálfun

Nokkrar sjúkraþjálfunarlotur Mælt er með eftir bráða fasa sciatica.

Það er orsök sciatica er sjúkdómur eins og beinþynningu OÜ að hryggikt, besta aðferðin verður sérstök meðferð á meinafræðinni sjálfri.

Við endurkomu, örorku eða viðvarandi sjúkdóm, a skurðaðgerð gæti verið nauðsynleg. Það er nauðsynlegt ef sjúklingur er með lömun, cauda equina heilkenni eða mikla verki sem ekki er létt með lyfjum.

 

 

auðlindir

HEIMILDIR

 

https://physiocentreduquebec.com/nerf-sciatique/

sciatic taug