Rhizotomy: Skilgreining og aðferð (er einhver hætta?)

Deildu með ástvinum þínum sem áhyggjur hafa af
5
(4)

Grein yfirfarin og samþykkt af Dr. Ibtissama Boukas, læknir sem sérhæfir sig í heimilislækningum 

La rhizotomy er læknistækni sem leggur áherslu á sársauka léttir tengjast röskun í aftari lendar- eða leghálsliðum. Það er ætlað fólki sem vill forðast aðgerð.

Í þessari grein munum við útskýra hvað rhizotomy er, sjá hvernig það fer fram, hversu mikið aðgerðin kostar og hverjir hugsanlegir fylgikvillar eru.

Skilgreining á rhizotomy

Til að skilja betur rhizotomy er þess virði að útskýra í stuttu máli líffærafræði hrygg, og hryggjarliðir sem semja það.

líffærafræði

La hrygg samanstendur af samsetningu beina sem kallast hryggjarliðir. Einnig kallað rachis, það er aðskilið sem hér segir:

  • 7 hálshryggjarliðir
  • 12 brjósthryggjarliðir (eða dorsalar).
  • 5 mjóhryggjarliðir
  • 5 sacral hryggjarliðir (mynda sacrum)
  • 4 hryggjarliðir (samrunnir)

Hér er sjónræn skýringarmynd af hryggnum:

Almennt, hver hryggdýr er samsett úr a hryggjarlið í fremri hluta þess og aftari boga (aftari liðum) að aftan sem myndast af fótleggnum og mænublöð.

Erting í aftari liðum

Vegna takmarkana á hrygg, það getur birst með tímanum slit á aftari liðum. Þetta ástand vísar til slitgigtar.

Dans hliðar slitgigt, við sjáum eyðileggingu á liðbrjósk sem þynnist, klikkar og hverfur að lokum. Þegar brjóskið hefur verið eytt geta öll önnur liðbygging verið fyrir áhrifum, þar með talið nærliggjandi taugar. Þessar skemmdir munu síðan bera ábyrgð á sársauka í hryggnum.

Rhizotomy

La rhizotomy Est hitameðferð mænuverkir með því að nota hituð rafskaut. Það virkar á sársauka af völdum bakverkja, sérstaklega í aftari liðum sem gerir hreyfanleika og stöðugleika hryggsins kleift. Í meginatriðum er tilgangur rhizotomy að eyðileggja hluta tauganna sem koma upp í hryggnum þannig að þú finnur ekki lengur fyrir sársauka.

Nánar tiltekið, þetta inngrip gerir kleift að eyðileggja aftari (og miðgildi) taugagrein hryggjarliðsins sem inntaugar aftari liðin. Með því að slökkva á afferent taugaboð til heilans er sársaukaboðunum einhvern veginn lokað, sem gerir kleift að draga úr einkennum.

Rhizotomy er einnig kölluð útvarpsbylgjur, útvarpsbylgjur, útvarpsbylgjur í lendarhrygg, hitaþynningu í lendarhrygg, hitaþynningu í aftari liðum og útvarpsbylgjur.

Ábendingar um rhizotomy

La rhizotomy er tilgreint aðallega ef um er að ræða langvarandi verkir í mjóbaki. Það léttir sársauka þegar það kemur frá aftari liðum.

Reyndar verður ábendingin að vera stranglega sett hjá sjúklingi sem hefur hryggjarverkir frá a hliðar slitgigt (einnig kallað zygapophyseal slitgigt). Stundum er notkun a greiningaríferð undir geislafræðilegri leiðsögn mun staðfesta greininguna og leyfa framkvæmd a rhizotomy.

Það skal tekið fram að rhizotomy læknar ekki orsök sársaukans. Það samsvarar frekar verkjalyfjameðferð sem verkar á sársaukafull einkenni viðkomandi meinafræði. 

Ef rhizotomy hefur þegar gefið jákvæðar niðurstöður má endurtaka hana eftir nokkra mánuði eða ár ef þörf krefur. Annars skaltu íhuga aðrar skurðaðgerðir sem henta þínum aðstæðum (gervi, liðagigt, O.fl.).

Hvaða sérfræðing á að leita til?

Rhizotomy er framkvæmd á skurðstofu eða á göngudeild af bæklunarskurðlæknir og áfallalæknir, sérfræðingur í hryggjarliðum. Hann er fær um að gera greiningu og leggur til nauðsynlegar meðferðir.

Hvernig er inngripinu háttað?

Rhizotomy er framkvæmd í gegnum húð, án skurðar. Það skilur engin ör eftir á húðinni. Þetta er líka sársaukalaus aðgerð sem tekur á milli 10 og 20 mínútur. The hitastig notað við rhizotomy er 80°C.

Fyrir aðgerðina setur læknirinn staðdeyfingu á svæðið sem á að meðhöndla. Sjúklingurinn er einnig settur í svæfingu með léttum skammti af róandi lyfi.

Inngripið sjálft

Á skurðarborði mun sjúklingurinn leggjast á magann við bestu smitgát. Síðan framkvæmir læknirinn röntgenmyndatöku á sársaukafullum hlutum til að fylgjast betur með svæðinu þar sem taugarnar fara.

Þegar þessu skrefi er lokið setur hann nálar (einnota) á hluta aftari liðanna. Í hverja nál eru sett hita rafskaut. Hið síðarnefnda, í snertingu við hliðarliðamótin, mun eyðileggja hluta mænutauganna sem bera ábyrgð á að senda sársaukatilfinningu á þessu svæði.

Virkni rafskautanna á taugarnar mun þannig leyfa minnkuð leiðni verkjaboða til heilans.

Aðgerðin er undir varanlegu geislaeftirliti til að forðast meiðsli á öðrum taugum sem staðsettar eru á aðgerðasvæðinu (svo sem tauginni) Ischias ou cral).

Hvað kostar rhizotomy?

Fyrir rhizotomy ættir þú að leyfa 200 til 300 evrur fyrir hvert inngrip. Þessi gjöld verða reikningsfærð og geta stundum verið endurgreidd af fyrirtækinu þínu samkvæmt ráðningarsamningi þínum.

Bati og fylgikvillar eftir rhizotomy?

Eftir aðgerðina verður þú færð inn í herbergi á meðan þú bíður eftir lausn þinni. Göngudeildardvölin tekur um 3 til 5 klukkustundir svo þú getir endurheimt sjálfræði þitt. Auðvitað mæla læknar alltaf með því að þú hafir fylgd á aðgerðardaginn. Þetta er nauðsynlegt fyrir öryggi þitt. Sömuleiðis er stranglega bannað að aka þegar farið er af sjúkrahúsi.

Í samanburði við aðrar tegundir inngripa, þá batatími eftir rhizotomy er tiltölulega hratt. Flestir sjúklingar sem gengust undir það náðu fullum krafti eftir aðeins 48 klukkustundir, án endurhæfingar.

Vinna stöðvast?

Ekki er skylda að hætta vinnu eftir rhizotomy. Það fer fyrst og fremst eftir líkamlegu ástandi hvers sjúklings og líkamlegu eðli vinnu hans. Þar sem líklegt er að sumir nái sér hraðar en aðrir mun læknirinn taka ákvarðanir í hverju tilviki fyrir sig.

Hversu löngu fyrir vinnu?

Endurkoma til vinnu getur verið tafarlaust eftir ástandi sjúklings, en nægur batatími eftir rhizotomy er venjulega 48 klst. Eftir þetta tímabil geturðu gengið og haldið áfram daglegum athöfnum þínum.

Það er engin sérstök endurhæfing eftir rhizotomy. Á hinn bóginn verður þú að stunda virka endurhæfingu. Þetta verður að fylgja áætlunum sem skurðlæknirinn hefur ávísað.

Þú getur klæðst a mjóbaksstuðningsbelti fyrstu vikuna eftir inngrip. Það er stundum mælt með því af sérfræðingi.

Aukaverkanir rhizotomy?

Sem hluti af rhizotomy, aukaverkanir eru sjaldgæfar. Skurðlæknirinn þinn mun útskýra þær fyrir þér í smáatriðum meðan á samráðinu stendur. Það er út frá heildarrannsókn á sjúkraskránni þinni sem og niðurstöðum skoðana þinna sem þessi mun geta gefið þér bestu lausnina gagnvart þessum fylgikvillum.

Áhættan er almennt takmörkuð við lélega staðsetningu á nálinni, útliti blæðinga eða ofnæmi.

sem almenna áhættu eru þær sem oftast koma fyrir á a rhizotomy inngrip. Þeir geta tengst ofnæmi, hjartabilun, lungnasýkingum ...

sem áhættu sem er dæmigerð fyrir þessa tegund inngripa, aftur á móti eru mjög sjaldgæfar. Meðal þeirra eru: náladofi í fótlegg sem stafar af hitun tauganna sem eru þar, sýkingar, myndun blóðæxla...

Og fyrir afleiðingarnar?

Eins og allar tegundir skurðaðgerða getur rhizotomy valdið hættu á fylgikvillum. Sumir sjúkdómar geta komið fram meðan á aðgerð stendur eða eftir hana.

  • Le hætta á blóðflæði (blóðæxli) : það er líka mjög sjaldgæft, vegna þess að rhizotomy er bara einföld gata. Ef þú ert að taka blóðþynningarlyf ættir þú að gera hlé á þeim í nokkrar klukkustundir fyrir aðgerðina, þar sem þau geta valdið öðrum aukaverkunum en blóðæxlum.
  • Le hætta á sýkingu er frekar lágt, vegna þess að hituð rafskaut (80°C) leyfa sótthreinsun á inngripsstaðnum.

Hér eru nokkrir áhættuþættir sem geta stuðlað að útliti þessara fylgikvilla:

  • alkóhólismi;
  • reykingar;
  • efnafíkn ;
  • geðrænar aðstæður;
  • sykursýki,
  • lifrarbólga…

Verkir eftir rhizotomy?

Eftir rhizotomy, þú gætir fundið fyrir verkjum í mjóbaki, en af ​​litlum styrkleika, alveg þolanleg. Þessir verkir verða sefaðir með verkjalyfjum ef þörf krefur. Verkjalyf eru tekin markvisst eftir aðgerð.

Niðurstaða

Til að ljúka, the rhizotomy hefur verið notað til að meðhöndla mjóbaksverki í tuttugu ár. Það gæti verið lausnin til að draga úr bakverkjum þínum, og þetta, til að komast undan ífarandi skurðaðgerð. Virkni þess hefur verið sannað í mörgum einstaklingum á 5 ára tímabili.

Ef þú vilt njóta góðs af þessari tegund meðferðar skaltu hafa beint samband við a skurðlæknir sérhæft sig á þessu sviði. Hann er sá eini sem hefur heimild til að gefa þér nákvæmar og áþreifanlegar upplýsingar. Þar að auki, að því marki sem þú ert í annarri meðferð, verður þú að vera vakandi fyrir einkennum sem koma fram eftir aðgerðina.

Ef sársaukinn er viðvarandi eða verkunartíminn styttist skaltu láta lækninn vita eins fljótt og auðið er.

Var þessi grein gagnleg fyrir þig?

Tilkynntu þakklæti þitt fyrir greininni

Einkunn lesenda 5 / 5. Atkvæðafjöldi 4

Ef þú hefur notið góðs af þessari grein

Vinsamlegast deildu því með ástvinum þínum

Þakka þér fyrir að koma aftur

Hvernig getum við bætt greinina?

Til baka efst á síðu