Pubalgia: Orsök náraverkja? (Meðferð og úrræði)

Deildu með ástvinum þínum sem áhyggjur hafa af
4.1
(7)

Grein yfirfarin og samþykkt af Dr. Ibtissama Boukas, læknir sem sérhæfir sig í heimilislækningum

La pubalgia er sársauki í pubis sem myndar a algeng meiðsli meðal íþróttamanna, sérstaklega knattspyrnumanna. Það hefur áhrif á mismunandi vöðvasvæði í nára. Það er líka almennt kallað verkir í nára. Við skulum gera úttekt á þessari meinafræði: orsakir, einkenni, greiningar og meðferðir.

Skilgreining og líffærafræði

Orðið pubalgia signifie verkir (algia) í almenningssvæði (krá). Það er staðsett við sameiningu mjaðmabeina (fyrir framan, á milli læranna).

Pubalgia hjá körlum og konum

Orðið pubalgia er reglulega notað til að vísa til sársauka í kviðsvæði neðri, í nára og á efri hluta læri (sérstaklega í adductors, sem eru vöðvarnir innan á lærinu).

Þetta verkjaheilkenni er venjulega tengt íþróttaæfingar, hvort sem það er tómstunda- eða keppnisíþróttir. Bæði karlar og konur geta þjáðst af því.

Sumar konur geta líka upplifað verkir í nára á meðgöngu, frá sjötta mánuði. Þetta kemur venjulega frá þrýstingi sem barnið myndar í mjaðmagrindinni.

Náraverkur: tengir við þörmum og adduktorunum

Ef þörmum og adductors eiga í hlut, þá pubalgia veldur miklum og grimmum sársauka sem byrjar frá mjaðmagrindinni. Það leiðir af a bólga á innsetningarsvæðinu á kviðvöðvar á efri brún pubis og aðdráttarvöðvar.

Innsetningarnar í rectus abdominis og adductor longus vöðvanum hafa nánast gagnstæða krafta á symphysis. Minnsta breyting á jafnvægi þessara andstæðinga er ein af klassísku orsökunum pubalgia í íþróttamanninum.

Orsakir pubalgia

Le pubalgia heilkenni getur haft margar orsakir.

Meðgangan

Ef þunguð konan er líka fórnarlamb kynþroska, er það vegna þess að á meðgöngu er líkaminn háður mörgum líffærafræðilegum og lífeðlisfræðilegum breytingum þannig að hann sé tilbúinn til að taka á móti framtíðarbarninu.

Þú ert líklega að velta því fyrir þér hvers vegna slíkur sársauki gæti fundist með því að barnshafandi konan vissi að líkaminn á að laga sig eins mikið og mögulegt er að álag á meðgöngu.

Svo, já, líkaminn aðlagast vel og einn af aðlögunaraðferðunum er seyting sérstakra hormóna sem stuðla að útþensla á mjaðmagrindinni með því að valda a ofsveifla í liðböndum vöðvar í kynþroskasvæðinu.

Hins vegar, á ákveðnum tímapunkti á meðgöngu, byrjar rúmmál barnsins að þyngjast og beitir meiri þrýstingi á neðri hluta kviðar þar til erting eða jafnvel bólga í vöðvum kemur fram.

Kviðþensla, sem og breytingar á beygjum baksins, gegna einnig mikilvægu hlutverki í tilurð kynþroska. Reyndar hafa þessir þættir tilhneigingu til að valda ytri snúningi á neðri útlimum, sem þrengir að viðbótarvöðvunum sem er leitað meira þegar þeir ganga.

Við getum ekki talað um kynþroska á meðgöngu án þess að nefna það slaka á. Það er í raun þetta hormón sem er að miklu leyti ábyrgt fyrir pubalgia á meðgöngu.

Í eðlilegu ástandi er þetta hormón seytt rétt fyrir fæðingu til að leyfa leginu að reka fóstrið út. En það gerist stundum að relaxín skilst út jafnvel áður en meðgöngunni er lokið. Þetta er ábyrgt fyrir miklum sársauka frá of mikilli hreyfingu.

Hvernig kemur pubalgia fram á meðgöngu?

La verkir í nára, eins og nafnið gefur til kynna, finnst í nára eða kynþroska. Styrkur þess er breytilegur og fer eftir því hversu slaka liðböndin eru sem og of miklar hreyfingar barnsins.

Mælt er með fyrir þig:  Pubic Artthropathy: Skilgreining og stjórnun

Það getur verið vægt eða í meðallagi hjá sumum barnshafandi konum, en mjög ákaft og dúndrandi hjá öðrum.

Ef við vísum til aðstæðna sársaukans, kviknar kynþroska í meginatriðum þegar farið er frá hvíldarfasa (liggjandi eða sitjandi) yfir í að standa eða ganga. Í fyrstu er sársaukinn pirrandi en bærilegur, eykst síðan þar til hann takmarkar eða jafnvel kemur algjörlega í veg fyrir gang.

Þegar líður á meðgönguna hefur pubalgia tilhneigingu til að geisla til svæðanna umhverfis pubis. Reyndar er hægt að finna það á innri hluta læranna, eða aðeins neðarlega í fótleggnum (líkir eftir sársauka la Ischias), eða í mjóbaki.

Ef kynþroska er óhefðbundin eða takmarkast við geislun hennar, væri rétt að ráðfæra sig við kvensjúkdómalækninn til að missa ekki af alvarlegri orsök (líklega af kvensjúkdómafræðilegum uppruna) sem krefst fullnægjandi umönnunar. .

Hvenær á meðgöngu kemur pubalgia fram?

Klassískt, pubalgia birtist frá 3. ársfjórðungur eða til 6 eða 7 mánuði meðgöngu. En það getur þróast aðeins fyrr hjá tilteknum fjölda framtíðarmæðra. Það er að segja í því tilfelli þar sem líkaminn sleppir aðeins frekar við ákveðnar aðstæður, eins og:

  • mjaðmagrind: Mjaðmagrind móður er of þröngt til að taka við og reka barnið út
  • sem tvíburaþungun ou margfeldi
  • Makrósómía: Barn sem er meira en 4 kg að þyngd, tíð afleiðing sykursýki hjá móður
  • polyhydramnios: umfram legvatn sem fóstrið baðar sig í.

Íþróttin

vera ytri þættirer orsakir kynþroska hjá íþróttamönnum eru venjulega tengdar gerð yfirborðsÁ stundað íþrótt og skór notað af íþróttamanninum.

Margir íþróttamenn sýna a pubalgia vegna yfirborðsbreytinga. Breyting á landslagi krefst a endurhæfingu á vöðvum til að ná betri stöðugleika fyrir allan líkamann. Hins vegar er erfitt að ná þessu vegna ákafa og tíðni leikja sem spilaðir eru. Svostoðkerfi hefur ekki nægan tíma til að laga sig að breytingum á yfirborði.

Þær íþróttagreinar sem líklegastar eru til að valda kynþroska eru þær sem fela í sér hröðun, hraðaminnkun et skyndilegar stefnubreytingar. Við getum vitnað í:

  • fótbolti ;
  • tennis ;
  • íþróttir (þrístökk, hindrunarbrautir);
  • skíða.

Sama á við um greinar sem krefjast þess að viðhalda stöðugleika eins og fimleikum og ballett.

Líffærafræðilegir þættir

sem líffærafræðilegir þættir getur verið kluppruna pubalgia hópur saman:

Tengsl á milli kynþroska og streitu

Margir velta því fyrir sér hvort kynþroska gæti tengst streitu. Þó að það sé ekki aðalorsök þessa ástands, þá eru nokkrar vísbendingar um að streita gæti haft neikvæð áhrif á kynþroska.

Neikvæð áhrif streitu

Þegar það er í lágmarki, er streita táknar náttúruleg og nauðsynleg viðbrögð sem gerir líkamanum kleift að laga sig að óvæntum aðstæðum. Á hinn bóginn, þegar það verður of oft eða jafnvel næstum varanlegt, getur það verið mjög skaðlegt fyrir bæði andlega og líkamlega heilsu.

 Reyndar getur mikil og langvarandi streita valdið líkamlegum einkennum eins og sársauka, meltingartruflunum og svefnleysi; tilfinningaleg birtingarmynd eins og kvíði, taugaveiklun, pirringur, grátur eða jafnvel sorg; og vitsmunalegum birtingarmyndum eins og skertri einbeitingu og athygli.

Það getur einnig leitt til sjúkdóma sem stundum hafa alvarlegar afleiðingar eins og hjarta- og æðasjúkdóma (háan blóðþrýsting, hjartadrep o.fl.), efnaskiptaheilkenni, sykursýki af tegund II, þunglyndi og kvíðaraskanir.

Það tekur einnig þátt í tilviki stoðkerfissjúkdóma vegna varanlegrar spennu og hefur neikvæð áhrif á ónæmiskerfið og veldur því of miklum bólguviðbrögðum.

Hver er tengslin á milli kynþroska og streitu?

Eins og áður hefur verið lýst, hefur pubalgia er sársauki þar sem meingerðin felur í sér bólga í leghimnu kynþroska, skyndilegar hreyfingar á illa upphituðum vöðvum og líffærafræðilegir þættir.

Mælt er með fyrir þig:  Pubic Artthropathy: Skilgreining og stjórnun

Pubalgia gæti því að hluta til stafað af og viðhaldið af streitu óbeint. Reyndar gegnir það hlutverki í bólgu með bólgusýtókínum sem streyma inn í vöðvavef og liðrými.

Þessi cýtókín taka einnig þátt í að lækka sársaukaþröskuldinn, sem gerir þau næmari fyrir þessari tilfinningu og virðast því stuðla að upphaf kynþroska og stuðla að þrávirkni þeirra.

Streita á líka oft þátt í að vöðvaspenna, krampar og samdrættir myndast, sem í sjálfu sér veldur sársauka, en getur líka verið orsök þess að vöðvatár koma stundum fram sem kynþroska.

Að lokum, pubalgia er sársauki sem ber vitni um meinafræði sem almennt er að finna í atvinnuíþróttamenn sem þurfa mjög oft að taka þátt í keppnum á háu stigi eins og fótboltamenn, tennisspilarar, rugby leikmenn o.s.frv.

Þessar keppnir eru, miðað við húfi, uppspretta mikillar streitu, sem eflaust stuðlar að því að meiðsli komi upp.

Einkenni kynþroska

sem einkenni kynþroska geta verið mismunandi og hafa tilhneigingu til að aukast með tímanum, þar til þau geisla algjörlega yfir allt yfirborð lærsins. The uppspretta sársauka er staðsett í nára eða neðri hluta kviðar. Það kemur venjulega fram eftir æfingu eða í lok a erfiða líkamlega áreynslu. Eftir það fer hún að láta finna fyrir sér meðan á starfseminni stendur líkamlega.

Hún endar meira að segja með því að mæta í nokkur augnablik eftir byrjun starfsemi og kemur í veg fyrir framkvæmd hennar. Þarna verða verkirnir þrálátir, þar til þú ert í hvíld, sem kemur í veg fyrir að þú getir gert einfaldar hreyfingar.

Þar að auki, ef við vísum til lengd einkenna, getum við greint tvenns konar pubalgia.

Bráð pubalgia

Það einkennist af skyndilegum sársauka sem kemur fram við iðkun íþrótta. Oftast vitnar það um tilvist a vöðvaskemmdir í adductors eða öðrum vöðvum á þessu svæði. Til að vera viss um greininguna er mikilvægt að greina eðli og tegund meinsins.

Langvarandi kynþroska

Við erum að tala um langvarandi kynþroska þegar verkur varir í 3-6 mánuði (eða meira). Það er algengasta kvilla í íþróttum.

Á meðan á þessum langvarandi sjúkdóma, það er mjög mikilvægt að útiloka tilvist kviðslits (nára- eða lærlegg) sem og meinafræði í mjaðmarlið (svo sem slitgigt í mjöðm).

Greining: Hvernig á að greina kynþroska?

Le greining á pubalgia heilkenni íþróttamanna byggir á tveimur meginreglum:

  • þekkja uppbygginguna sem veldur sársauka (sin, vöðvar, bein osfrv.);
  • greina ástæðuna fyrir þessum sársauka (bólga, rof, breyting á eðlilegri uppbyggingu osfrv.).

Einnig er skylt að skima fyrir hugsanlegum breytingum, ójafnvægi og lífmekanísk ósamhverf getur verið orsökupphaf verkja í nára.

Þegar sjúkrasaga hefur verið fengin skal gera frekari rannsóknir.

  • Ómskoðun : athugun sem mun sýna bólguferli á sinasvæðinu og innsetning þess.
  • Röntgengeislar : þeir gera kleift að sjá beinið, bólgueiginleikana, litla útskilnað beina á efri brúnum pubis, í átt að kviðvöðvum og neðri, í átt að adduktorvöðvum.
  • Segulómun (MRI): ef vafi leikur á gæti hún sýnt fram á, auk alls þessa bólguferlis sem áður hefur verið lýst með ómskoðun, hugsanlega tilvistbeinbjúgur, sem gefur fylkinu alvarlegar brúnir.

Meðferð og úrræði fyrir kynþroska

Náttúrulegar og hómópatískar meðferðir við náraverkjum

Ef pubalgia er mikilþú getur það beita ís (kalt) á sársaukafulla svæðinu. Ís er algeng aðferð til að létta sársauka og það getur verið mjög gagnlegt fyrir að takast á við pubalgia. Til að gera þetta skaltu þrýsta ís reglulega (í 15 mínútur með a.m.k. 2 klukkustunda hléi á milli hverrar notkunar) á viðkomandi svæði til að draga úr bólgu og tengdum verkjum.

A heitt vatnsflaska á maga eða nára getur einnig hjálpað og mun koma blóðinu upp á yfirborðið og virkja blóðrásina. Þetta mun örva lækningu á vöðvavef og forðast krampa.

L 'hómópatíu hefur einnig náð vinsældum vegna heilsubótar. Þegar þú ert að glíma við kynþroska, eru ákveðin hómópatísk lyf notuð í gigtarlækningum eins og Calcarea phosphorica hægt að nota sem bakgrunnsmeðferð. Ef um er að ræða verkjakreppu, er Leið Graveolens getur líka hjálpað. Milli lyfja og skurðaðgerða getur hómópatísk meðferð gripið inn í til að flýta fyrir bataferlinu.

Mælt er með fyrir þig:  Pubic Artthropathy: Skilgreining og stjórnun

Sjúkraþjálfun til að meðhöndla kynþroska

Sem hluti af pubalgia, le endurhæfingaráætlun ou sjúkraþjálfunarmeðferð ætlað að:

  • draga úr sársauka;
  • koma liðstarfsemi í eðlilegt horf;
  • endurskapa góðan liðleika og koma jafnvægi á vöðva;
  • endurheimta fullnægjandi vöðvastyrk.

Í starfrænt endurhæfingaráætlun kynþroskaheilkenni, bataæfingarnar snerta vöðvakerfin sem hafa bein áhrif á: langa adductor, rectus abdominis og iliopsoas.

Fjöldi lota sem og tegund æfinga er mismunandi eftir orsökum sársauka (rof, sinabólga, sinabólga, bursitis o.s.frv.).

Burtséð frá líkamlegum æfingum, er sjúkraþjálfari gefur þér einnig vísbendingar um góða stjórnun hleðslunnar.

Sjúkraþjálfun hjálpar til við að draga úr bólgu og sársauka. Það er byggt á ísómetrískum æfingum á adductors, rectus abdominis og aukavöðva. Þessum æfingum verður síðan haldið áfram og aðlagað að þínum þörfum.

Skurðaðgerð

La skurðaðgerð kemur við sögu þegar engin bati er á verkjum með a íhaldssöm meðferð. Orsakir kynþroska sem þurfa oftast skurðaðgerð eru:

  • les meinafræði í nára (náragangur eða breytingar á öðrum byggingum kviðveggsins);
  • les mjaðmasjúkdómar (femoroacetabular impingement eða breytingar á labral).

Hvernig á að sofa með pubalgia?

Það er auðvelt að ímynda sér að ef aukaverkir okkar valda okkur þjáningum á nóttunni, mun gæði svefns okkar óhjákvæmilega hafa áhrif. Þess vegna er mikilvægt að finna þægilega svefnstöðu sem getur hámarkað svefninn og dregið úr streitu á nárasvæðinu.

Í viðurvist kynþroska mæli ég oft með því að skjólstæðingar mínir taki upp eina af eftirfarandi afstöðu til að sjá hvort það hafi jákvæð áhrif á magn einkenna.

1. Liggjandi á bakinu með kodda undir hnjánum

Þessi staða dregur úr anteversion mjaðmagrindarinnar (hyperlordosis) sem dregur úr álagi á psoas vöðva og mjaðmabeygju. Fyrir fólk sem sér einkennin versna þegar það hneigir bakið getur þessi staða verið þægileg og þannig bætt gæði svefnsins. 

2. Liggðu á hliðinni með kodda á milli fótanna

Með því að hafa púða á milli fótanna er hægt að draga úr hreyfingu á mjöðm. Þetta er þægilegra fyrir marga með pubalgia.

Til að auka þægindi velja margir sjúklingar mínir hnépúða eins og þetta, fáanlegt á Amazon (tengja hlekkur). 

3. Liggjandi á maganum

Ef þú ert vanur því að sofa á maganum getur það dregið úr þrýstingi á nárasvæðinu með því að setja púða og þannig dregið úr einkennum. Þessi staða kemur einnig í veg fyrir oförvun í lendarhrygg og spennu á psoas vöðvanum (og öðrum mjaðmabeygja).

Hafðu samband við vörur Cervi-Care ef þú ert að leita að a bæklunar-, vinnuvistfræðilegur eða formminni koddi til að draga úr streitu á leghálssvæðinu.

HEIMILDIR

https://sante.journaldesfemmes.fr/fiches-sante-du-quotidien/2551376-pubalgie-femme-grossesse-douleur-symptome-soigner/

https://www.doctissimo.fr/forme/accidents-sportifs/accident-musculaire/pubalgie

https://www.santemagazine.fr/sante/fiche-maladie/pubalgie-894343

https://saintesante.com/homeopathie/maladies-traitees/pubalgie-et-homeopathie

https://douleurs-musculaires.ooreka.fr/comprendre/pubalgie

https://www.sport-orthese.com/blog/le-sport-et-la-pubalgie-n67

https://www.irbms.com/pubalgies-footballeur/

www.chirurgie-obesite-cancerologie.com/chirurgie-viscerale-et-digestive/les-hernies-et-la-pathologie-de-la-paroi-abdominale/les-pubalgies

Var þessi grein gagnleg fyrir þig?

Tilkynntu þakklæti þitt fyrir greininni

Einkunn lesenda 4.1 / 5. Atkvæðafjöldi 7

Ef þú hefur notið góðs af þessari grein

Vinsamlegast deildu því með ástvinum þínum

Þakka þér fyrir að koma aftur

Hvernig getum við bætt greinina?

Til baka efst á síðu