Grein yfirfarin og samþykkt af Dr. Ibtissama Boukas, læknir sem sérhæfir sig í heimilislækningum
Un nerf er sett af taugaþráðum sem, í eðlilegu ástandi, eru færir um senda upplýsingar skyn- og hreyfistarfsemi frá líkama til heila og/eða frá heila til líffæra líkamans.
Í meinafræðilegum tilfellum, svo sem taugaþjöppun, sá síðarnefndi er ekki lengur fær um að senda áreiti. Þetta getur valdið hreyfi- og skyntruflunum sem læknirinn getur greint. Til að meðhöndla þjöppunina gæti læknirinn valið lyfjalausn eða jafnvel skurðaðgerð. Taugagreining er aðeins eitt dæmi um hugsanlega aðgerð.
Hvað er taugagreiningu ? Hvað eru hans ábendingar og frábendingar? Hversu lengi tekur batatímabil af slíkum inngripum? Aðalatriðið í þessari grein.
innihald
Hvað er taugagreining?
La taugagreining er skurðaðgerð sem samanstendur af eyðingu, krufningu og könnun á taugafrumu eða skemmdri taug. Markmiðið er að losunartakmarkanir eða staðbundin viðloðun á vefjastigi. Í einföldu máli er það skurðaðgerð sem miðar að því að losa taug frá ákveðnum stað.
Það ætti að vera vitað að það eru ákveðnar taugar sem eru líklegri til að þjappast saman: fólkið sem verður fyrir áhrifum mun þá vera betri kandídatar fyrir taugagreiningu. Til dæmis má vitna í stífa líffærafræðilegu skurðina eins og beinin, liðböndin eða trefjabogana (í þessu tilviki er talað um skurðheilkenni).
La taugagreiningartækni framkvæmt er mismunandi eftir þjöppunarsvæði og meininu. Almennt er það notað sem síðasta úrræði þegar lyfjalausnin mistekst. Aðeins skurðlæknirinn getur metið þörfina á því að það sé framkvæmt.
Það fer eftir meðferðarábendingum þess, taugagreining getur einnig falist í varanlegum taugaeyðingu með inndælingu á efnavöru eins og áfengi, síðan framkvæmt af geislafræðingi eða skurðlækni.
Hann mun stinga nál eða hitanema inn í viðkomandi svæði þannig að það sé í snertingu við plexus (taugahópa) eða taugina sem um ræðir. Heilbrigðisstarfsmaðurinn sem framkvæmir þessa aðgerð hefur myndmál að leiðarljósi, sem dregur úr hættu á fylgikvillum. Reyndar mun þetta koma í veg fyrir að snerta taugarnar sem eru í dýpt, og mun nákvæmlega miða á slasaða eða þjappaða taug.
Til að draga saman er meginreglan um taugagreiningu einföld: það felst í því að útrýma orsök taugaþjöppunar. Tæknin er mjög fjölbreytt vegna þess að þjöppunarsvæðin geta líka verið fjölbreytt.
Ábendingar um taugagreiningu
Taugagreining getur haft nokkrar vísbendingar, en sú helsta er taugaþjöppun. Reyndar myndar þjappað taug stundum röð af alvarlegum einkennum, eins og í þjöppun á mænu sem leiðir af sér ferfæðingar eða þverhnípingu. Taugagreiningu má einnig nota í minna alvarlegum tilvikum taugaþjöppunar frá eftirfarandi hópi áverka:
- vélræn meiðsli,
- hitauppstreymi,
- Bráð þjöppunarheilkenni
- Langvinnir verkir sem svara ekki meðferð
- Verkjameðferð hjá krabbameinssjúklingum
Þessi aðgerð er framkvæmd fyrir meðhöndla marga taugaskaða mismunandi tæki, með almennt frábærum árangri. Til dæmis hefur viðeigandi skurðaðgerð á geisla-, ulnar- og miðtaugaskaða tengst framúrskarandi virknibata.
Hins vegar er horfur gætt þegar taugagreining er notuð til að meðhöndla meiðsli þar sem taugasamfella tapast. Við tölum til dæmis um tilvik um rifur, les áverka sem tengjast beinbrotum eða aftur og skotsár.
Tegundir taugagreiningar
Það eru þrjár gerðir af taugagreiningu:
- Ytri taugagreining : einnig kallað exoneurolysis eða truncal neurolysis, það samanstendur af skurðaðgerð brotthvarf viðloðun í kringum taugavefinn;
- Innri taugagreining (einnig kallað endoneurolysis eða neurolysis fasciculai): það samanstendur af einstökum krufningu á taugaþráðum þjappaðar taugar;
- Taugaskurðaðgerð: það miðar almennt að því að berjast gegn sársauka;
Hver er áhættan og frábendingar við taugagreiningu?
Eins og allar skurðaðgerðir og þó þær séu sjaldgæfar, þá er ákveðin hætta á fylgikvillum og aukaverkunum tengdum taugagreiningu. Vhér eru þær helstu:
- Blóðæxli: Sameiginlegt fyrir nokkrum inngripum, blóðæxlin geta einnig komið fram ef um taugagreiningu er að ræða. Það hverfur venjulega af sjálfu sér og í mjög sjaldgæfum tilfellum þarf skurðaðgerð frárennsli.
- Algodystrophy: það samanstendur af sársaukafullum og bólgusjúkdómi sem krefst yfirleitt nokkurra mánaða meðferðar og eftirfylgni. Meðhöndlaður læknisfræðilega, tilvik hennar, bati og fylgikvillar sem geta valdið eru oft tilviljunarkenndir. Því miður er nákvæm orsök þess óþekkt. Algodystrophy krefst verkjameðferðar og viðeigandi endurhæfingar.
- Sýking: það er sjaldgæfara en blóðkorn og algodystrophy. Það samanstendur af djúpri sýkingu sem venjulega krefst skurðaðgerðar og batatímabils með sýklalyfjameðferð.
- Taugaskemmdir: Minnkað næmi eða tímabundið ofnæmi getur verið fylgikvilli taugarofs.
- Ör: mun sjaldgæfara, örið eftir taugagreiningu getur haldist bólgið og sársaukafullt. Það tengist stirðleika sem gæti þurft að lengja endurhæfingartímann. Í langan tíma getur styrkur vöðva í kring minnkað.
Það eru aðrir fylgikvillar og áhættur í tengslum við taugagreiningu sem eru mismunandi eftir því hversu taugaskemmdir eru og hvaða svæði er fyrir áhrifum. Hins vegar skal tekið fram að tækni við taugagreiningu batnar dag frá degi og áhættan sem fylgir þessu inngripi er sífellt takmörkuð.
Reyndar er skurðlæknirinn leiðbeint með myndgreiningu til að miða svæði viðkomandi taugar í næsta millimetra til að forðast nákvæmlega hættu á fylgikvillum.
Hversu langan tíma tekur bata?
Að jafnaði 6 vikum eftir aðgerð, geta sjúklingar hafið meira eða minna fullkomna virkni á ný. Reyndar, the léttir á dofa, náladofi og sársauki er oft strax til taugagreiningar.
Hins vegar fer það allt eftir alvarleika taugaáverka eða þjöppunar. Í þeim tilvikum sem alvarlegri, það þarf langan batatíma. Þannig getur léttir á dofa og hverfa sársauka smám saman dreift sér yfir nokkra mánuði.
Auk þess er rétt að benda á að reykingar auka ekki aðeins batatímann heldur einnig hættuna á fylgikvillum. Því er ráðlegt að hætta að reykja 2 mánuðum fyrir aðgerð og byrja ekki aftur að reykja á batatímabilinu.
Niðurstaða
Í stuttu máli samanstendur taugagreiningin af skurðaðgerð sem miðar að því að útrýma orsök þjöppunar taugar sem getur verið áverka eða sjúkleg. Það er almennt ætlað til að berjast gegn sársauka. Eins og allar skurðaðgerðir er hætta á blóðæxli, sýkingu eða lélegri lækningu, þó að núverandi taugagreiningartækni komi í veg fyrir alla hættu á fylgikvillum.
Endurheimtunartími eftir taugagreiningu fer í meginatriðum eftir alvarleika taugaáverka eða samþjöppunar, sem og staðsetningu skemmdu taugarinnar. Hins vegar, að jafnaði, getur maður fundið fyrir framförum strax eftir aðgerðina. Sjúklingurinn endurheimtir eðlilega virkni að meðaltali 6 vikum eftir aðgerð. Það er þess virði að undirstrika að aðeins skurðlæknirinn getur gefið þér grænt ljós til að halda áfram eðlilegu lífi eftir aðgerð.
Góður bati!
