Grein yfirfarin og samþykkt af Dr. Ibtissama Boukas, læknir sem sérhæfir sig í heimilislækningum
Mjóbaksverkir þínir hverfa ekki þrátt fyrir að hafa reynt nokkrar meðferðaraðferðir. Hvað ef það væri Maigne's heilkenni sem var ábyrgur fyrir einkennum þínum?
Hvað er það, nákvæmlega? Hvernig á að þekkja Maigne heilkenni og hverjar eru mismunandi orsakir? Og umfram allt, hvernig á að meðhöndla þetta ástand oft ruglað saman við annars konar mjóbaksverki?
Þessi vinsæla grein útskýrir allt sem þú þarft að vita um Maigne's heilkenni, með áherslu á áþreifanlegar lausnir til að verða betri.
Farðu beint í þann hluta sem vekur áhuga þinn
innihald
Skilgreining og líffærafræði
Áður en talað er um Maigne heilkenni er rétt að ræða líffærafræði hryggjarliðir bak og mjóbak til að skilja betur þetta ástand.
Bakhryggjarliðir (eða bakhrygg) eru 12 talsins (númeruð D1 til D12). Jöfnun þessara hryggjarliða þýðir að þeir leyfa mikinn snúning.
Mjóhryggjarliðar (eða Mjóhryggur), eru þau 5 talsins. Ólíkt baksúla, þessar hryggjarliðir eru ekki mjög hreyfanlegir í snúningi. Frekar, jöfnun þeirra gerir ráð fyrir meiri hreyfingu í beygingu og framlengingu.
Mótið milli sl hryggdýr dorsal og fyrsti mjóhryggjarliðurinn heitir thoraco-lendar löme (einnig kallað D12-L1). Þessi staður er undir miklu álagi vegna þess að það er breytingasvæði á milli enda bakhryggjarliða og rifbeina með lendarhryggjarliðum. Þetta getur leitt til hrörnunar og ertingar á hliðarliðum (einnig kallað zygapophyseal slitgigt).
Að auki eru nokkrar taugar sem koma út frá thoracolumbar junction. Skemmdir á þessum taugum munu valda sársauka eftir dreifingu þeirra.
Til dæmis, sýktar taugarætur inntauga þar á meðal neðra mjóhrygg, efri rassinn, sacrum, nára, labia majora eða pung, trochanteric svæði (mjöðm) og ytra læri.
Í stuttu máli, hvers kyns truflun á brjósthols-lendarmótum leiðir einkum til sársauka sem geislar út í mjóbakið og umhverfi þess. Það getur verið lið- eða diskskemmdir (svo sem a bak kviðslit), eða kvíðin. Þetta ástand er nefnt Maigne heilkenni, eða thoraco-lendar löm. Þetta ástand var nefnt eftir franska bæklunarlækninum Robert Maigne.
einkenni
Sjúklingar með Maigne heilkenni kvarta venjulega yfir verkjum í mjóbaki.
Þessi sársauki getur einnig geislað til mjöðm, rassinn, elsti drengurinn, eða jafnvel læri. Það er ekki óalgengt að sjúklingar kvarti líka yfir magaverkur, eða jafnvel sársauka á svæðinu grindarhol og kynþroska (verkur í eistum, verkir í vörum osfrv.).
Auk sársaukaeinkenna getur sjúklingurinn kvartað undan þreytu eða hægðatregðu. Aðrir sjúkdómar eins og meltingarvandamál, niðurgangur eða þvagleysi hafa einnig verið tengdir Maigne heilkenni. Þessi einkenni skýrast einkum af líffærafræðilegri nálægð sympatíska og parasympatíska kerfa sem gegna hlutverki í meltingarvegi og kynlífi.
Greining á Maigne heilkenni
Greining á Maigne heilkenni tekur venjulega langan tíma að gefa. Þetta er vegna þess að verkjum í neðri baki er oft ruglað saman við verki í mjóbaki.
Þar að auki er hægt að rugla saman ákveðnum einkennum sem eru sértæk fyrir Maigne heilkenni við eitt af eftirfarandi sjúkdómum:
Oft er það þegar einkennin eru viðvarandi þrátt fyrir nokkrar meðferðaraðferðir sem heilbrigðisstarfsmaður veltir fyrir sér öðrum greiningartilgátum.
Hér eru nokkur klínísk einkenni og prófanir sem geta leitt til greiningar á Maigne heilkenni:
Verkur í mjóbaki, sacroiliac svæði, nára, kynfærum, ytra læri og/eða neðri hluta kviðar.
Sársaukinn er venjulega einhliða (á annarri hliðinni), þó tvíhliða tilfelli (hvoru megin við hrygginn) eru möguleg. Þessi sársauki er langvarandi og stöðugur, þó hann geti verið mismunandi að styrkleika.
Ofnæmi í húð og undirhúð á hæð thoracolumbar junction, gluteal crest og iliac (húðnæmni, hypertonicity o.fl.).
Postterioranterior (PPA) þrýstingsprófverkur og eymsli yfir viðkomandi brjóstholshluta. Þessi þrýstingur getur einnig endurskapað vísað sársauki.
Röntgenrannsóknarniðurstöður Mjóhryggur, sacroiliac og mjöðm eru almennt ómerkileg, þó að hrörnunareinkenni geti komið fram í sumum tilfellum.
meðferð
Til að meðhöndla Maigne-heilkenni ætti að nota aðrar aðferðir en þær sem venjulega eru taldar til við mjóbaksverki.
Til dæmis, að vinna á vöðvum í lendarhlutanum, eða teygja á gluteal vöðvum, gefur yfirleitt ekki árangur.
Hér eru nokkur meðferðarúrræði sem oft eru notuð við meðferð á Maigne heilkenni:
Lyfjameðferð
Eins og með verki í mjóbaki er ávísað bólgueyðandi lyfjum, verkjalyfjum og/eða vöðvaslakandi lyfjum til að róa bólgu og verki.
Á hinn bóginn hafa sjúklingar sem þjást af Maigne-heilkenni almennt þegar reynt þessa aðferð, án árangurs.
hita og ís
Hiti og/eða ís er oft notað til að létta einkenni mjóbaks.
Aftur á móti er þeim oft borið á lendarhrygg þar sem sársauki finnst þar.
Þegar um Maigne-heilkenni er að ræða kemur uppruni einkennanna frá dorso-lendar hjörum og einkennin sem finnast á lendarstigi skýrast af hugmyndinni um vísað sársauki.
Með þetta í huga ætti að setja þessar aðferðir við brjósthols-lendarhrygg til að fá léttir (en ekki í mjóbaki).
Þar sem brjósthols-lendarhryggurinn er oft ofurnæmur og ofurtónn, geta vöðvaslakandi aðferðir létt á einkennum.
Til dæmis, nuddtækni, þreifingar-velting og myofascial losun getur verið notað af meðferðaraðila. Augljóslega mun hann aðlaga nálgun sína í samræmi við sjúklinginn (yfirborðsleg vs djúp tækni).
Sameiginleg virkjun og meðferð
Í Maigne-heilkenni er stundum vart við að brjóstholssvæðið sé óhreyfanlegt. Þetta þýðir að D12 og L1 hryggjarliðir hreyfast ekki nógu mikið í sagittal planinu.
Þrátt fyrir að þessar niðurstöður séu huglægar, getur handverk meðferðaraðila (svo sem osteópata) til að virkja hryggjarliðina verið gagnleg til að draga úr sársauka og öðrum einkennum.
Aðferðir til að draga úr mænu eru reglulega notaðar til að draga úr álagi á brjóstholsmótum. Þetta mun einnig draga úr þrýstingi á taugarnar sem koma frá þessum stað, sem eru oft pirraðar í Maigne heilkenni. Að auki geta mænumeðferðir á D12-L1 stigi einnig skipt máli í sumum tilfellum.
Að lokum gæti handverk frá osteópata virkað á sympatíska og parasympatíska kerfin til að létta einkenni. Þrátt fyrir að verkunarháttur beinópatískra meðferða sé umdeildur frá vísindalegu sjónarhorni, gefa þær almennt góða klíníska niðurstöðu.
Postural leiðrétting
Án þess að ég vilji kenna slæmri líkamsstöðu sem orsök Maigne heilkennis ætti að vera vitað að langvarandi kyrrstöðustöður geta valdið bakverkjum.
Þannig, astog æfingar til að rétta bakið getur hjálpað til við að draga úr einkennum í sumum tilfellum og koma í veg fyrir sársauka í framtíðinni.
Í ákveðnum sérstökum tilvikum er notkun a líkamsstöðuleiðrétting getur verið hjálplegt við að koma í veg fyrir að bol lafði. Á hinn bóginn festa þessi tæki líkamann í nákvæmri stöðu og geta hamlað virkni stöðuvöðva til lengri tíma litið.
Almennt séð bjóða óvirkar handvirkar aðferðir (þ.e. gefin af meðferðaraðila) aðeins skammtímaárangur. Það er af þessum sökum sem alltaf er mælt með virkri nálgun sem viðbót.
Æfingar sem miða að því að opna brjósthols-lendarrúmið er hægt að ávísa með a sjúkraþjálfari, til dæmis. Þeir fela oft í sér beygju- og hliðarhallahreyfingar sem miða að því að draga úr álagi á viðkomandi hlið.
Þegar sársaukinn er undir stjórn ætti að gera æfingar til að koma á stöðugleika í bol til að koma í veg fyrir endurkomu. Þetta felur í sér að styrkja bak, mjóbak, peri-scapular vöðva (í kringum herðablöðin) o.s.frv.
Ef sjúklingur sem þjáist af Maigne-heilkenni vill fara aftur í íþróttir verður nauðsynlegt að greina hreyfingar og kröfur sem eru sértækar fyrir þá íþrótt sem stunduð er. Síðan verður litið til hægfara endurkomu þar sem endurhæfing miðar að því að hámarka íþróttabendingar.
Sítrun
Meðferðarvalkostur þegar einkenni hverfa ekki er íferð.
Þar að auki getur íferð á hæð brjósthols-lendarhjörsins einnig þjónað sem greiningartæki til að skýra Maigne heilkenni.
Ef við sjáum umtalsverða verkjastillingu eftir þessa tegund af íferð, getum við ályktað að það sé örugglega Maigne heilkenni. Við getum þá einbeitt okkur að þessu svæði og jafnvel gripið til síðari íferða ef þörf krefur.
Þó að þeir séu ekki studdir af traustum vísindalegum sönnunum, eru nokkrir náttúrulegar vörur og heimilisúrræði eru notuð til að meðhöndla bakverk, sérstaklega fyrir bólgueyðandi kraft þeirra. Nauðsynlegt er að ráðfæra sig við lækni fyrirfram, aðallega til að forðast lyfjamilliverkanir og aukaverkanir.
Hér er ótæmandi listi yfir plöntur og ilmkjarnaolíur sem eru árangursríkar við að stjórna sársauka og bólgu. Vörurnar eru fáanlegar á síðunni Land. Notaðu kynningarkóða LOMBAFIT15 ef þú vilt fá einhverja af eftirfarandi vörum, eða einhverja úrræði sem miðar að því að létta einkennin og bæta lífsgæði þín:
Túrmerik. Þökk sé því andoxunar- og bólgueyðandi kraftar mjög öflugt, túrmerik er ein mest notaða plantan í matreiðslu og lækningalegu samhengi. Samsetning túrmerik er aðallega úr ilmkjarnaolíum, vítamínum (B1, B2, B6, C, E, K) og snefilefnum. En það er samsetning þess sem er rík af curcumin og curcuminoids sem við skuldum þeim bólgueiginleikar af þessu kryddi.
Engifer. Auk þess sérstaka bragðs sem það færir eldhúsinu og ástardrykkju eiginleika þess, er engifer rót vel þekkt fyrir bólgueyðandi eiginleika. the engiferól gefur því bólgueyðandi verkun. Það er virkur þáttur sem verkar á bólguverkir tengjast langvinnum liðbólgusjúkdómum, þar á meðal iktsýki, úlfa, gigtarsjúkdómum o.fl. Það hefur verið sannað að þessi virki þáttur er einnig áhrifaríkur við að virka á bólgu sem tengist liðagigt og Ischias. Engifer hefur einnig aðra kosti þökk sé háu kalíuminnihaldi og ríku í snefilefnum (kalsíum, magnesíum, fosfór, natríum) og vítamínum (próvítamín og B9 vítamín).
Omega-3s. Omega-3 eru fjölómettaðar fitusýrur sem gegna mjög mikilvægu hlutverki í starfsemi líkama okkar. Þau eru veitt af mat í þremur náttúrulegum formum: dókósahexaensýra (DHA), alfa línólensýra (ALA) og eíkósapentaensýra (EPA). Fyrir utan virkni þeirra á heilann og hjarta- og æðakerfið, sanna omega-3s mjög áhrifaríkt gegn bólgu. Reyndar hafa þeir getu til að verka á bólguferli í slitgigt með því að hægja á eyðingu brjósks, þannig draga þeir úr styrk slitgigtarverkja. Sciatica, er oftast tengdur bólgu sem fylgir a herniated diskur, það getur einnig brugðist við omega-3 að því tilskildu að það sé neytt reglulega.
sítrónu tröllatré. Tröllatré er planta sem oftast er notuð í formi jurtate eða ilmkjarnaolíu. Hún hefði gert bólgueyðandi áhrif sem gefa því getu til að bregðast við verkir í beinum og liðum almennt og sársauki í sciatica sérstaklega.
vetrargrænn. Wintergreen er runni sem mjög áhugaverð ilmkjarnaolía er dregin úr. Það er ein mest notaða ilmkjarnaolían í ilmmeðferð. Þessi olía unnin úr runni sem ber sama nafn, er notuð í nudd til létta á sciatica og haga sér eins og a verkjalyf. Reyndar veitir það hitaáhrif þökk sé getu sinni tilvirkja blóðrásina á staðnum.
Mundu að þessar vörur koma ekki í stað læknismeðferðar. Ekki hika við að hafa samband við þig til að fá aðstoð sem er aðlagaður að ástandi þínu.
Niðurstaða
Maigne heilkenni er ástand sem oft er ruglað saman við mjóbaksverki. Þrátt fyrir að það endurskapi sársauka í mjóbaki og umhverfi þess, kemur uppruni vandans frá brjósthols-lendarmótinu.
Greiningin á Maigne heilkenni inniheldur nokkur viðmið. Heilbrigðisstarfsmaður mun vita hvernig á að bera kennsl á þetta ástand, sérstaklega ef meðferðaraðferðirnar sem notaðar hafa verið hingað til hafa ekki borið árangur.
Ef sársaukinn kemur frá brjósthols-lendarmótum getur sértæk vinna á þessu svæði (þar á meðal nudd, hreyfingar, æfingar osfrv.) skipt miklu máli.
Góður bati!
Ertu að leita að lausnum til að létta sársauka þinn?
Uppgötvaðu álit teymi okkar heilbrigðisstarfsmanna á ýmsum vörum sem fáanlegar eru á markaðnum (stelling, svefn, líkamlegur sársauki), sem og ráðleggingar okkar.
Anas Boukas( Sjúkraþjálfari, sjúkraþjálfari, ráðgjafi )
Ég heiti Anas Boukas og er sjúkraþjálfari. Erindi mitt? Að hjálpa fólki sem þjáist áður en sársauki þeirra versnar og verður krónískur. Ég tel líka að menntaður sjúklingur auki til muna möguleika hans á bata. Þetta er ástæðan fyrir því að ég bjó til Healthforall Group, net læknasíður, í tengslum við nokkra heilbrigðisstarfsmenn.
