Hversu lengi endist herniated diskur? (Svar líkamlega)

Grein yfirfarin og samþykkt af Dr. Ibtissama Boukas, læknir sem sérhæfir sig í heimilislækningum 

„Hversu lengi tekur a herniated diskur ? Þetta er spurning sem oft kemur upp frá sjúklingum mínum.

Með öðrum orðum, margir myndu vilja vita lækningatímann fyrir herniated disk. Því miður er mjög erfitt fyrir mig að gefa nákvæma spá, einfaldlega vegna þess að svarið við þessari spurningu fer eftir nokkrum þáttum. Að vísu gerir reynslan okkur kleift að spá fyrir um þróun ákveðinna sjúklinga, en þetta er ekki æfing sem ég leyfi mér að stunda reglulega.

Í eftirfarandi grein deili ég með þér svarinu sem ég býð sjúklingum sem eru forvitnir um að vita hvenær herniated diskur þeirra mun loksins gróa!

Í nokkrum línum, hér er svar mitt:

„Þetta er réttmæt spurning, kæri herra (frú) sjúklingur! Á hinn bóginn, veistu að bati þinn veltur á nokkrum þáttum. Sumt er því miður ekki hægt að breyta á meðan annað er það. Leyfðu mér að kynna þér 5 meginþættina sem útskýra hversu lengi herniated diskur varir. »

Ath: Umfram allt er nauðsynlegt að þú kynnir þér greiningu á herniated disk. Til að vita allt um þetta ástand (einkenni, næmi greiningar, meðferðaraðferðir), sjá eftirfarandi grein.

1. Tegund bakverkja og herniated diskur

Áður en við ræðum tengslin á milli sársauka þíns og horfanna til að lækna kviðslit þitt, skulum við skýra grundvallarhugtak: Styrkur einkenna þinna er EKKI í réttu hlutfalli við alvarleika skífuskemmda á lendarhrygg.

Með öðrum orðum, það þýðir ekki að diskurinn þinn hafi skemmst meira ef þú finnur einhvern tíma fyrir meiri sársauka í ákveðinn tíma.

Nú hefur verið sýnt fram á að margir einkennalausir einstaklingar (þ.e. hafa enga daglega verki í mjóbaki) eru engu að síður til staðar herniated diskar og/eða öðrum hrörnunarbreytingar L A 'læknisfræðileg myndgreining.

Ef við vísum þess vegna til discopathies (vandamál með millihryggjardiskar), getum við því ályktað að þetta séu ekki allt herniated diskar sem eru vandamál í sjálfu sér (eða sem krefjast íferð eða skurðaðgerð). Sama gildir um aðrar greiningar eins og þröngt mjóhrygg, The spondylolisthesis, eða hryggskekkju.

Á hinn bóginn eru aðstæður þar sem herniated diskur (eða annar greiningu) ER ábyrgur fyrir sársauka þínum. Ég veit, það getur verið ruglingslegt ... þegar allt kemur til alls vitum við að áverkabrot veldur óhjákvæmilega sársauka og að brotlínan sem sést á röntgenmyndinni ber ábyrgð á einkennum okkar.

Því miður er þetta fjarri lagi með kviðslit og önnur bakvandamál.

Hvernig á þá að greina á milli einkennaskemmda og eðlilegra breytinga? Oft er grunur um að ef tjón á millihryggjarskífur ertir nærliggjandi mannvirki (eins og taug Ischias ou cral taugtd), bólguferlið sem því fylgir mun síðan bera ábyrgð á sársauka okkar.

Önnur kenning segir að ef skífuáverkar gerðust hratt (annaðhvort vegna áverka, eða án þess að líkaminn gefi tækifæri til að aðlagast), þá verði skífusjúkdómurinn einkennandi.

Allavega, a heilbrigðisstarfsmaður hæfur mun geta túlkað einkennin þín og tengt þau við hugsanlegt herniated disk. Þetta er gert í gegnum klínísk próf og prófum álæknisfræðileg myndgreining (lendarskönnun, MRI í lendinuo.s.frv.) ef þörf krefur. 

Þegar diskurslitið sem sést hefur verið metið sem einkenna, þá getur grunur verið um að stærð þess og/eða gerð hafi áhrif á lækningatímann.

Reyndar er ekki óalgengt að sjá stóra herniated L4-L5 diska af bindingargerðinni sem þjappa L4 taugarótinni saman sem veldur verulegum sársauka og takmörkun á daglegum athöfnum. 

En summa, vertu viss um að greiningin sem þú fékkst er raunverulega ábyrg fyrir einkennunum sem þú hefur upplifað. Þá skaltu vísa til heilbrigðisstarfsmanns til að ákvarða horfur sem tengjast þessari tilteknu skerðingu.

2. Lengd einkenna

Reglulega sé ég sjúklinga í læti eftir að hafa greinst með herniated disk, jafnvel frekar þegar einkennin virðast ekki minnka með tímanum. Það er eins þegar við höfum tekið a lyfið, og að við sjáum enga breytingu á sársaukastigi!

Fyrir þá sem ekki vissu það nú þegar: Hvers kyns mjóbaksverkir sem eru nýkomnir eru ekki endilega alvarlegir. Engin þörf á að hafa áhyggjur, þar sem lækning er líklega að taka sinn gang á þessum tímapunkti. 

Sem betur fer gróa næstum 90% mjóbaksverkja á innan við mánuði.¹. Þegar sársaukinn er viðvarandi og virðist ekki gróa eftir 3 til 6 mánuði er þá talað um langvarandi sársauki.

Vonandi róa þessi uppörvandi tölfræði hug þinn!

Augljóslega er ekki alltaf allt bjart. Sumir herniated disks valda sársauka sem verða langvarandi, það er að segja sem varir með tímanum. Og því lengur sem sársaukinn varir, því erfiðara er að meðhöndla hann!

Ég segi oft við skjólstæðinga mína að ef sársaukinn kom ekki á einni nóttu þá hverfur hann ekki heldur!

Í grundvallaratriðum eru langvarandi bakverkir af völdum diskavanda oft "kristallaðir" á stigi miðtaugakerfisins, sem gerir það erfiðara að meðhöndla.

Já já ! Jafnvel þótt herniated diskur í lendarhryggnum sé í lágmarki, gæti heilinn brugðist við með því að "ýkja" verndandi skilaboð um sársauka. Þetta getur jafnvel leitt til of mikillar vöðvaspennu, geislun svipað og sciatica, eða náladofi og dofi. 

3. Geislun sársauka

Hvar eru einkennin þín staðsett? Eru verkirnir staðbundnir aðeins í mjóbaki, eða öllu heldur á annarri hliðinni (hægri eða vinstri)? Og umfram allt, geisla þeir inn í annan fótlegginn þinn (af þessari gerð Ischias ou cralgia)?

Ef svo er, er mikilvægt að ákvarða hvort þeir geisla aðeins í rassinn, eða hvort þeir fara niður á hné eða ökkla í staðinn.

Nú skulum við útskýra hvernig staðsetning sársauka er mikilvæg og getur haft áhrif á hversu langan tíma herniated disk tekur að gróa.

Almennt séð hefur sársauki sem er staðbundnari í neðra baki betri horfur (þ.e. það er venjulega auðveldara að meðhöndla og gróa hraðar).

Varðandi verkur sem geislar niður fótinn, almennt er talað um að því lægra sem þær lækka í fótleggnum (t.d. niður í tær, ólíkt geislun eingöngu á rassinn), því óhagstæðari eru horfur.

Athugið að Mckenzie aðferð, meðferðartækni sem er reglulega notuð í hreyfimeðferð (sjúkraþjálfun), leitast við að bera kennsl á hreyfistefnur til að draga úr verkjageislun og stuðla að lækningu á baki.

4. Sálfélagslegir þættir

Þegar við erum með herniated disk höldum við oft að orsökin tengist aðeins okkar hryggjarliðir, vöðvar, liðbönd, liðir eða millihryggjardiskar. En við megum ekki gleyma því að sársauki er merki sem kemur frá heilanum.

Í nokkrum tilfellum, til dæmis ef maður snertir of heitan pott, er sársaukinn mjög gagnlegur vegna þess að hann kemur í veg fyrir frekari skaða á líkamsvefjum. Eins og áður hefur komið fram getur heilinn okkar „ýkt“ sársaukatilfinninguna sem finnst þegar hann skynjar ógn sem er alls staðar nálæg... og þetta, jafnvel þótt ógnin sé ekki raunveruleg!!!

Hugsaðu um það: hefur þú einhvern tíma heyrt viðvörunarkerfið þitt fara í gang heima á meðan þú varst að elda rólega? Í þessu tilviki greindi viðvörunarkerfið þitt hugsanlega hættu (eld!) meðan þú hafðir stjórn á ástandinu (ekki raunveruleg ógn!).

Á sama hátt getur heilinn (viðvörunarkerfið þitt) sent skilaboð um sársauka í bakið á þér, jafnvel þótt ástand þitt versni ekki og líkamsvefurinn þinn sé ekki skemmdur. En afhverju?!

Svarið er flókið og utan gildissviðs þessarar greinar. Mundu þetta: Sársauki er margþættur og hefur veruleg tilfinningalegur þáttur. Aðskilnaður líkamlegs og sálræn að útskýra mjóbaksverki og diskabrot eru mistök sem margir skjólstæðingar - og jafnvel sumir meðferðaraðilar - gera.

Við skulum skýra nokkur hugtök hér áður en við höldum áfram: Það er mjög mikilvægt að skilja að sársauki þinn er ALVÖRU. Ég segi þetta vegna þess að margir með bakvandamál finnst þeir ekki skilja. Þegar ég útskýri hugtakiðofnæmi í heila, sumir viðskiptavinir taka því sem móðgun og halda að ég geri ráð fyrir að sársauki þeirra sé „aðeins í höfðinu á þeim“!

Í raun og veru er líklegast vélrænn þáttur í mjóbaksverkjum þínum. Ég er aðeins að segja að sálfélagslegir þættir hafa hlutverki að gegna í sársauka þínum (og jafnvel meira ef þeir eru langvarandi)! Með því að einblína aðeins á bakið og vélrænu þættina getum við misst verulegan hluta vandans. Þetta er ástæðan fyrir því að við megum ekki vanrækja hugarástand okkar, sem og tilfinningar okkar.

Vissir þú að neikvæðar hugsanir eins og ótta, kvíði eða stórslys eru sterk fylgni við verki og fötlun? Mundu til dæmis eftir streituvaldandi aðstæðum í vinnunni sem þú hefur upplifað undanfarið: Ég ábyrgist að þú hafir fundið fyrir spennu eða sársauka í bakinu dagana á eftir. 

Í stuttu máli er nauðsynlegt að huga að þessum sálfélagslegu þáttum við stjórnun bakverkja, sérstaklega þar sem þeir eru að miklu leyti ábyrgir fyrir lækningatíma margra! 

5. Líkamleg hreyfing

sem kostir líkamsræktar þarf ekki lengur að sýna fram á. Þar að auki sýna margar rannsóknir tengsl milli kyrrsetu lífsstíls, bakverkja og diskakviðs.¹. Á sama hátt geta ákveðnar langvarandi stellingar (svo sem skrifstofustörf) verið undanfari bakvandamála (þess vegna mikilvægi þess að vera reglulega rétta úr bakinu!).

Með þetta í huga er auðvelt að hugsa sér að kyrrsetu einstaklingur taki lengri tíma að lækna af kviðsliti sínu. Þvert á móti, hér eru gleðifréttir dagsins: almennt virkur einstaklingur mun sjá sársauka sína hverfa hraðar!

Annar þáttur sem þarf að huga að er kinesíófóbíu, það er að segja ótti við hreyfingu. Jafnvel vanalega virkt fólk forðast stundum að hreyfa sig eftir disksbrotslotu og hvíla bakið í von um að það dragi úr sársauka þeirra. NEI! Því miður, þar sem vöðvarnir veikjast og bakið verður stífara, kemur hið gagnstæða oftast fram til lengri tíma litið.

Þannig er líkamsrækt tengd batahorfum og lausnin er eftir að taka upp a fyrirbyggjandi viðhorf á öllum tímum.

Ályktun: Hversu lengi endist herniated diskur?

Hér er! Þegar þú ert spurður hversu lengi herniated diskur varir, vona ég að þú skiljir núna að svarið veltur á nokkrum þáttum, þeirra mikilvægustu eru nefndir í þessari grein.

Ég vil leggja áherslu á að tveir síðastnefndu þættirnir sem kynntir eru (sálfélagslegir þættir og líkamsræktarstig) eru breytanlegir þættir. Þetta þýðir að þú hefur hlutverki að gegna við að breyta þessum þáttum og getur þannig stytt lækningatímann á herniated disknum þínum.

Það eru nokkrar aðferðir til að hámarka hugarástand manns (m.a. hugleiðslu og öndun). Sömuleiðis hvet ég þig til að vera virkur þrátt fyrir bakverk (augljóslega á öruggan og hægfara hátt!). Einnig vil ég benda þér á að ástand þitt, eins langvarandi og það er, er ekki ómögulegt að meðhöndla.

Það er alltaf eitthvað að gera til að verða betri. Ekki missa vonina og halda áfram að berjast. Heilbrigðisstarfsmenn eru bandamenn þínir í bata þínum!