Grein yfirfarin og samþykkt af Dr. Ibtissama Boukas, læknir sem sérhæfir sig í heimilislækningum
Þú ert með bakverk og ert hræddur um að það sé alvarlegt. Leyfðu mér að giska: Þú lest um a Forum sagan af Herra Doe sem fékk kortisóníferð í kjölfar a lumbago. Eða enn verra, að frú hin og þessi þurfti að gangast undir aðgerð í kjölfar a diskur herniation L5-S1.
Og í versta falli... að bakverkur gæti stafað af sjúkdómi eins og krabbameini!
Er ástæða til að hafa áhyggjur þegar þú ert með bakverk? Getur verkur í mjóbaki stafað af alvarlegum veikindum (eins og krabbameini)? Hvernig ákveðum við hvort sársauki okkar sé einfaldlega vélrænn (til dæmis vöðva- eða liðverkir) eða hvort hann stafar af alvarlegri skerðingu?
Í eftirfarandi grein munum við greina á milli tegunda mjóbaksverkja og útskýra einkenni og greiningu á alvarlegu ástandi sem þarf að hafa samráð við lækninn þinn.
Farðu beint í þann hluta sem vekur áhuga þinn
innihald
Tegundir mjóbaksverkja
Í læknisfræði eru mjóbaksverkir stundum aðgreindir í 3 flokka í triage tilgangi. Þessir flokkar byggja á sögu sjúklings, einkennum, líkamsskoðun og mati á sálfélagslegum þáttum.
1. Einfaldir mjóbaksverkir
Í læknisfræði eru mjóbaksverkir stundum aðgreindir í 3 flokka í triage tilgangi. Þessir flokkar byggja á sögu sjúklings, einkennum, líkamsskoðun og mati á sálfélagslegum þáttum.
Fyrst höfum við einfaldir mjóbaksverkir einkennist af verkjum í mjóbaki af „vélrænum“ uppruna. Þetta þýðir að sársaukinn er oftast staðsettur í efri hluta, göngur, eða mjóbak. Það er oft með hléum (ekki stöðugt) og er mismunandi eftir athöfnum. Fyrir utan bakverkina er almennt ástand gott.
Til dæmis, ef þú ert með verki í mjóbaki sem kemur aðeins fram þegar þú beygir þig fram eða situr í meira en 30 mínútur, þá er það líklega einfaldur mjóbaksverkur.
Staðbundinn verkur í mjóbaki, og breyttur með nákvæmum hreyfingum, er almennt talinn „einfaldur mjóbaksverkur“.
Vertu varkár, trúðu ekki að greiningin á einföldum mjóbaksverkjum þýði að bakverkurinn þinn sé ekki raunverulegur, eða ætti ekki að taka tillit til. Það gefur aðeins til kynna að horfur eru almennt hagstæðar, og að myndgreiningarpróf og/eða rannsóknarstofur eru ekki nauðsynlegar í upphafi.
Hvað varðar traitement, þetta er venjulega samsett úr lyf miðar að því að halda einkennunum í skefjum, tímabundinni vinnustöðvun (ef ástandið takmarkar iðkun vinnu hans), svo og tilvísun til heilbrigðisstarfsmaður (eins og sjúkraþjálfari eða osteópata).
Auk þeirra meðferða sem nefndar eru hér að ofan eru nokkrar vörur og fylgihlutir á markaðnum til að lina mjóbaksverki sem tengjast helgun lendarhrygg. Hafa ber í huga að þessi verkfæri veita almennt tímabundna léttir og ætti að nota sparlega. Meðal vara sem sérfræðingar okkar mæla með höfum við:
Það er alltaf mælt með því að ráðfæra sig við fagmann um viðeigandi umönnun. Hið síðarnefnda mun gera einstaka eftirfylgni til að tryggja hagstæða þróun ástandsins.
2. Mjóbaksverkir með taugafræðilegum þætti
Annar flokkur mjóbaksverkja er mjóbaksverkir með taugafræðilegum þætti.
Helsti munurinn á einföldum mjóbaksverkjum er að þeir geta valdið verkur sem geislar út í fótinn, með hugsanlegum dofa og náladofi í fótlegg eða fæti. Oft er átt við a Ischias eða cralgia til að uppfylla þessar aðstæður, og sársaukinn er yfirleitt meiri.
Oft eru þessar verkjageislar auknar við langvarandi stöður og/eða ákveðnar hreyfingar á lendarhryggnum. Af klínísk próf framkvæmd af fagmanni getur staðfest tilvist mjóbaksverkja með taugafræðilegum þætti.
Fyrir þá sem eru ánægðir með tæknileg hugtök, þá má nefna Slump, the Lasegue próf (eða SLR) og valkostir, viðbrögð, vöðvamyndir, næmispróf, samhæfingarpróf osfrv.
Sum próf geta stutt eða hrekjað ákveðnar greiningartilgátur
Oft gera þessar prófanir það mögulegt að bera kennsl á taugafræðilega orsök sem skýrir geislunina. Til dæmis, L5 taugarót sem er pirruð af a diskur herniation L5-S1 getur valdið verkjum í fótlegg sem tengist náladofi í fæti og stórutá. Þar að auki, the mergkvilla, þröngt mjóhrygg og/eða claudication eru einnig hluti af þessu greiningarkerfi.
Reyndar valda ákveðnar vöðvaárásir á lendarvöðvana einnig verkjageislun (við köllum þetta a kveikjupunktur, eða „trigger point“ á ensku). Að auki er ekki óalgengt að sjá geislun í rassinum við árás á sacroiliac eða zygapophyseal liðir vegna slitgigtar.
Til að vita 8 mögulegar orsakir sársauka sem geislar á bak við lærið (og hvað á að gera), sjá eftirfarandi grein.
3. Mjóbaksverkir með grun um alvarleg meinafræði
Þetta er flokkurinn sem þú hefur líklega áhuga á. það snýst um mjóbaksverkir með grun um alvarleg meinafræði (svo sem krabbamein eða önnur alvarleg veikindi).
Í þessu tilviki er orsök sársauka hugsanlega alvarleg. Ekki er hægt að meðhöndla einkenni sem stafa af alvarlegri meinafræði (þ.e. í gegnum meðferðaræfingar, nudd eða meðferð sjúkraþjálfara eða osteo).
Ef þessi einkenni eru til staðar er brýnt samráð við lækni nauðsynlegt til að tryggja ástand hinna ýmsu kerfa. Á hinn bóginn er nauðsynlegt að skilja að þetta er sjaldgæft ástand sem hefur aðeins áhrif á milli 1 og 4% íbúa sem þjást af mjóbaksverkjum.
Sum einkenni krefjast tafarlausrar læknishjálpar
Einkenni sem stafa af alvarlegri meinafræði
Hér eru almenn einkenni hugsanlegs alvarlegs brots:
Saga krabbameins: Ef þú hefur fengið krabbamein í fortíðinni skaltu vera á varðbergi fyrir óvenjulegum líkamlegum breytingum. Sama á við ef fjölskyldumeðlimur þinn hefur einnig þjáðst af krabbameini.
Verkur í kjölfar alvarlegs áverka : Ef sársauki þinn er tiltölulega nýlegur og hann birtist eftir meiriháttar atvik (svo sem fall úr hæð eða umferðarslys), ættir þú að hafa samband ef það hefur ekki þegar verið gert.
Stöðugur, framsækinn, óvélrænn sársauki: Þú finnur engar hvíldarstöður og engar stefnu hreyfingar virðist draga úr einkennum þínum? Farðu til læknis til að útskýra ástandið.
Sársauki sem bregst ekki við íhaldssamri meðferð: Ef þú hefur ekki séð framfarir eftir að hafa prófað nokkrar lækningaaðferðir (þar á meðal lyf, sjúkraþjálfun eða osteo, æfingar og teygjur osfrv.), þarf frekari rannsókn til að ákvarða orsök vandans.
Brjóstverkur eða alvarlegt kviðarhol: Algengt er að sársauki í mjóbaki geisli inn í fótinn en ef verkir valda magaverkjum ættir þú að hafa samband.
Mikilvægir taugasjúkdómar: Þó náladofi séu hluti af sciatica og cralgia, ætti að kanna þátttöku beggja fóta í tengslum við alvarlegan dofa eða náladofa og máttleysi sem veldur erfiðleikum við göngu.
Stöðugir næturverkir: Ef næturnar eru sársaukafullar og þú getur ekki fundið stellingar til að lina sársaukann skaltu leita álits læknis (jafnvel meira ef þú ert með nætursvita, kuldahroll eða hita)
Óútskýrt þyngdartap: Hefurðu ekki farið í megrun eða byrjað á æfingaprógrammi, en virðist vera að léttast með vikunni? Kannski finnur þú fyrir ógleði eða lystarleysi? Talaðu strax við lækninn þinn!
Hnakkadeyfing: Ef þú ert með einhverja skynjunarskerðingu á svæðinu perineum (svo sem undarlegar tilfinningar á kynfærum), þetta ætti að krefjast íhlutunar læknis.
Þvag- eða hægðaleki sem hefur nýlega komið fram: Ég þori að vona að þú ráðfærir þig strax ef þú missir stjórn á hringvöðvanum!
Blóð í þvagi eða hægðum: Þarf ekki að segja meira…
Hvaða tegundir krabbameins valda mjóbaksverkjum?
Það eru ákveðnar tegundir krabbameins nálægt hrygg sem getur valdið verkjum í mjóbaki. Meðal algengustu eru:
Krabbamein í meltingarvegi (magi, ristill, litarefnum)
Krabbamein í eggjastokkum hjá konum
Krabbamein í blöðruhálskirtli eða eistum hjá körlum
Mænuæxli (sjaldgæft)
O.fl.
Við getum séð að nokkrar tegundir krabbameins eru tengdar bakverkjum. Samkvæmt AANS, 30 til 70% krabbameina með meinvörp í beinum væri staðsett á hæð hryggjarliðsins.
Greining á alvarlegu ástandi (svo sem krabbameini)
Þegar hann hefur grun um alvarlegt árás mun læknirinn gæta þess að framkvæma tæmandi mat til að skýra greininguna og ákvarða orsök einkennanna.
Byrjað verður á a sjúkrasaga þar sem hann mun fjalla um heilsufar sjúklings, einkenni, sjúkrasögu o.fl. Síðan a líkamsskoðun verði að veruleika. Læknirinn mun vandlega meta hreyfingar, viðbrögð, húðsjúkdóma (næmi), vöðvastyrk (vöðvastyrk og þol) osfrv.
Hann mun síðan panta myndgreiningu (og önnur) próf til að finna betur hugsanlega orsök heilsufarsvandans. Möguleg próf eru meðal annars:
MRI
Scanner
gæludýraskönnun
vefjasýni
Beinþéttnimæling
Blóðprufa
Erfðafræðilegar prófanir
Þessar rannsóknir verða valdar í samræmi við hvern sjúkling og ástand hans. Það er ekki óalgengt að farið sé fram á fleiri en eina prófun eftir þróun einkenna. Í millitíðinni mun læknirinn ávísa meðferðum til að stjórna einkennunum og útiloka aðrar hugsanlegar orsakir bakverkja.
Aðrar greiningar sem tengjast bakverkjum
Sem betur fer eru langflest tilvik mjóbaksverkja ekki af völdum krabbameins. Hins vegar er nauðsynlegt að vera vel upplýstur um ástand þitt og að heilbrigðisstarfsmaður fylgist með til að hámarka lækningu.
Til viðbótar við dæmigerðar orsakir mjóbaksverkja eru ákveðnar sjúkdómsgreiningar sem geta tengst mjóbaksverkjum og sem oft er sleppt. Til dæmis getum við fundið okkur í návist eftirfarandi meinafræði:
Ertu að leita að lausnum til að létta sársauka þinn?
Uppgötvaðu álit teymi okkar heilbrigðisstarfsmanna á ýmsum vörum sem fáanlegar eru á markaðnum (stelling, svefn, líkamlegur sársauki), sem og ráðleggingar okkar.
Hér er ! Í þessari grein kynntum við fyrst 3 tegundir af mjóbaksverkjum sem oft eru notaðar í læknisfræði. Þessi greiningarrannsókn er sérstaklega gagnleg til að útrýma alvarlegum skaða eins og krabbameini, vega að brýnt inngrip og leiðbeina lyfjafræðilegum, hefðbundnum eða skurðaðgerð.
Hinn mikilvægi hluti greinarinnar var að varpa ljósi á merki og einkenni þar sem bakverkir gætu stafað af alvarlegu ástandi eins og krabbameini. Þrátt fyrir að þær séu lágmarkshlutfall mjóbaksverkja, krefjast þessar aðstæður bráðrar læknisfræðilegrar (og stundum skurðaðgerðar).
Á hinn bóginn, mundu að fyrir meirihluta mjóbaksverkja eru horfur hagstæðar og hægt er að hagræða þeim með því að nota fullnægjandi nálgun. Reyndar, mundu að það er alltaf eitthvað að gera til að bæta ástand baksins, jafnvel þótt aðferðirnar sem reynt hefur verið hingað til hafi reynst tilgangslausar! Aldrei tengja styrk sársauka þíns við alvarleika ástands þíns.
Það er alltaf eitthvað að gera til að verða betri!
Með öðrum orðum, jafnvel þótt þú sért með mikla verki núna, ekki halda að það sé eitthvað alvarlegt. Sársauki er margþættur og tekur tillit til margra mismunandi þátta.
Vonast til að hafa hughreyst þig eitthvað!
Var þessi grein gagnleg fyrir þig?
Tilkynntu þakklæti þitt fyrir greininni
Einkunn lesenda 3.8 / 5. Atkvæðafjöldi 9
Ef þú hefur notið góðs af þessari grein
Vinsamlegast deildu því með ástvinum þínum
Þakka þér fyrir að koma aftur
Hvernig getum við bætt greinina?
Anas Boukas( Sjúkraþjálfari, sjúkraþjálfari, ráðgjafi )
Ég heiti Anas Boukas og er sjúkraþjálfari. Erindi mitt? Að hjálpa fólki sem þjáist áður en sársauki þeirra versnar og verður krónískur. Ég tel líka að menntaður sjúklingur auki til muna möguleika hans á bata. Þetta er ástæðan fyrir því að ég bjó til Healthforall Group, net læknasíður, í tengslum við nokkra heilbrigðisstarfsmenn.
