Grein yfirfarin og samþykkt af Dr. Ibtissama Boukas, læknir sem sérhæfir sig í heimilislækningum
þinn barnið á í erfiðleikum með að dreifa öðrum fætinum ? Eða eru fætur hans ekki samhverfar? Hvað ef það væri mjaðmartruflanir ? Reyndar fæðast sum börn með a mjaðmavandamál sem stundum leiðir til liðskiptingar á mjaðmabeinum. The mjaðmartruflanir hefur áhrif á ungbörn við fæðingu, sérstaklega stúlkur.
Hvað gerir mjaðmartruflanir hjá börnum ? Hverjar eru orsakir þess? Hvernig á að gera greiningu? Eru til meðferðir? Við munum uppgötva það sem þarf að vita um þessa meinafræði í þessari vinsælu grein.
innihald
Skilgreining á mjöðmdysplasia
La mjaðmartruflanir er hugtak sem notað er til að lýsa meðfæddan frávik í mjöðm. Það samsvarar óeðlilegum þróun mjaðmarliðs, einkum skorts á þroskun á acetabulum (eða acetabulum) sem nær ekki yfir lærleggshöfuðið.
The acetabulum (eða acetabulum) er liðhola mjaðmarbeins. Það er acetabulum og lærleggshöfuð sem mynda aðallega mjaðmaliðinn.
Upphaflega samanstendur uppbygging acetabulum aðeins af beinhluta og brjóskhluta. Með aldrinum þróast þau og mynda beinvef til að gefa endanlega acetabulum. Þessi beinmyndun veltur að miklu leyti á samspili acetabulum við lærleggshöfuð.
La mjaðmartruflanir geta komið fram með eða án liðskiptingar.
Þegar það er án liðfæringar er lærleggshöfuð vel samþætt í acetabulum. En það er hætta á liðfærslu, sérstaklega með þrýstingi á lærlegg. Þetta veldur streitu fyrir brjóskbeinhluta acetabulum og hindrar þroska þess. Í þessu tilviki er líklegt að dysplasían hrörni.
Í því tilviki þar sem lærleggshöfuð hefur færst út fyrir acetabulum (los á lærleggshöfuði) er ekki minnsta snerting milli lærleggshauss og acetabulum. Meðferðin er því flóknari.
Orsakir mjaðmartruflana hjá börnum: Er það tengt fæðingu?
Nokkrar orsakir geta verið áUppruni mjaðmartruflana hjá börnum. Sætisstaða barnsins í kvið móðurinnar er ein þeirra. Í þessari stöðu er höfuð barnsins áfram uppi. Við fæðingu eru það fætur hans sem koma fyrst út og eru í framlengingu. Þetta getur leitt til liðskiptingar og mjaðmartruflana hjá barninu.
La mjaðmartruflanir getur líka verið af arfgengum uppruna. Barn þar sem annað af foreldrunum tveimur eða ákveðnum fjölskyldumeðlimum hefur þegar komið fram með dysplasia eða liðskipti í mjöðm er í meiri hættu á að þjást af því.
Það eru líka aðrir þættir sem geta valdið mjaðmartruflunum hjá börnum, sem:
- barn sem er meira en 4 kíló;
- tvíburar með mjaðmir bognar í beygju;
- lítið magn af legvatni;
- of hár blóðþrýstingur móður á meðgöngu;
- viðbrögð fósturs við estrógeni móður.
Hvernig er greiningin gerð?
Fyrir hvaða sjúkrahúsfæðingu sem er, skimun fyrir mjaðmarveiki hjá nýburum er gert markvisst. Þetta á sér stað við klíníska skoðun ljósmóður eða barnalæknis á fyrstu 24 til 48 klukkustundum eftir fæðingu.
Ef annað foreldrið, bróðir eða systir barnsins sýnir þessa röskun, nýtur barnsins sjálfkrafa góðs af skimun á fyrstu vikum lífsins.
Greining er nauðsynleg jafnvel þó mjaðmapróf við fæðingu virðist eðlilegt. Það er líka nauðsynlegt ef áhættuþættir sjúkdómsins eru til staðar.
Le greining á mjaðmartruflunum hjá börnum aðallega byggt á klínískri skoðun. Hann skilur:
- mat á brottnámsstigi mjöðm ungbarna: hún verður að vera meiri en 60°;
- Barlow maneuverið: það gerir kleift að uppgötva óstöðugleika mjöðmarinnar með því að stökkva;
- athugun á rassfellingum, fótalengd og mjaðmahreyfingu.
Ef grunur leikur á mjaðmartruflunum við líkamsskoðun skal gera frekari skoðun til að staðfesta greiningu sjúkdómsins. Þetta er ómskoðun sem gerir það hápunktur a liðskipti í mjöðm elskan.
Seinkun á greiningu getur kallað fram meðfædda liðskiptingu á mjöðm í barninu. Hið síðarnefnda mun valda haltu frá upphafi göngu barnsins sem og langvarandi sársauka og snemma hrörnunarskemmdir.
hér eru nokkrar einkennandi einkenni mjaðmarveiki sem þú getur reynt að leita að hjá barninu þínu:
- staðsetning læri hennar er ósamhverf;
- húðfellingarnar á lærunum hans (um nára og rass) eru ekki eins;
- fætur hans eru ekki jafnlangir;
- þú getur ekki dreift báðum lærunum samhverft.
Horfur á mjaðmartruflunum hjá börnum
Óháð því valin meðferð við mjaðmarveiki hjá börnum, ótímabært inngrip er einn af þeim þáttum sem ákvarða árangur meðferðar.
Árangurshlutfall meðhöndlunar á þessu fráviki er meira en 90%. Hjá meirihluta sjúklinga er niðurstaðan viðunandi.
Hjá börnum á aldrinum 12 til 18 mánaða er meðferðin flóknari og krefst nokkurra inngripa. Þannig er árangurshlutfallið ósamræmi.
Hjá ungum fullorðnum getur dysplasia valdið slitgigt í mjöðm snemma (fyrir 30 ára aldur). Aðeins mjaðmaliðaaðgerð getur læknað það.
Meðferð sem ætlað er við mjaðmartruflunum hjá börnum
La mjaðmartruflanir er líffærafræðileg aflögun. Þannig byggir vinnslan þá á a bæklunarmeðferð sem fylgir nokkrum skrefum.
Íhlutunin felst venjulega í draga úr liðfærslunni með því að halda lærleggshöfuðinu í acetabulum. Til að ná þessu þarf það „aukahluti“ eða vinnslutæki.
Brottnámspúðinn
Le brottnámspúði eru einnig kallaðar brottnámsbuxur. Hann er í lögun eins og gallabuxur með axlaböndum. Hann er með lítinn hálfstífan púða á milli fótanna. Þessi púði er notaður til að halda litlu fótleggjum barnsins í sundur, í þeirri stöðu þar sem lærleggshöfuðið er vel í liðinu. Þetta tól ætti að nota nótt og dag.
Kæru bleiuna
Le krúttleg bleia byggir á sömu reglu og brottnámspúðinn. Hins vegar er hann ekki með ól. Þökk sé H lögun sinni heldur það barninu í "frosk" stöðu. Það er því minna fyrirferðarmikið. Foreldrar kjósa það frekar en brottnámspúðann. En við megum ekki gleyma því að það er undir lækninum komið að velja tækið sem hentar barninu best.
Pavlick's Harness
Einnig kallaður pavlick-bindi, Beisli Pavlick er þung meðferð. Það er með ól til að halda fótum barnsins í sundur. Með þessu tæki er ávinningur af bili mjaðma gert á framsækinn hátt. Þetta tól er æskilegt þegar greining sjúkdómsins er seint.
Val á verkfæri meðhöndlun á mjaðmartruflunum hjá börnum er gert í samræmi við hversu mikið mjöðm tekur þátt. Hins vegar hafa þessi tæki takmarkanir. Ef greiningin er of sein og liðfæringin er of mikil munu þessi tæki ekki lengur virka. Reyndar mun álagið á höfuð lærleggsins verða gagnrýnni og jafnvel leiða til a drep í mjöðmum. Í þessu tilviki skaltu íhuga meðferð á legudeild.
Heimildir
https://whenithurtstomove.org/fr/about-orthopaedics/joint-anatomy/hip/dysplasie-de-la-hanche/
https://toulouseosteopathe.com/dysplasie-hanche-bebe-osteopathie/
https://www.osteopathe-pascale-martin.fr/blog/dysplasie-de-hanche-du-nourrisson