Útskot disks frá A til Ö: Hvernig á að lækna? (ráðgjöf sjúkraliða)

verkir í mjóbaki

Þú hefur verið með bakverk í nokkurn tíma og hefur leitað til læknis sem ávísaði segulómun. Í myndgreiningarskýrslunni nefnir geislafræðingur útskot disks. Við tölum um miðgildi, paramedian, tvíhliða, posterior, posteromedial, circumferential, L4-L5, L5-S1 útskot... þvílík flókin og ógnvekjandi hugtök!

Er það slæmt? Græðir það vel? Hver er lækningatíminn? Getur diskaútskot horfið? Og fyrst af öllu, hvað nákvæmlega er diskur útskot?

Í þessari grein skrifuð af sjúkraþjálfara förum við yfir allt sem þú þarft að vita um diskaútskot, með áherslu á einföld og hagnýt hugtök. Þú munt fara með betri skilning á ástandi þínu, sem og verkfæri til að hjálpa þér að meðhöndla einkenni þín.

Hvað er diskur útskot?

Ómögulegt að fá þig til að skilja hvað diskaútskot er án þess að gera a stutt kennslustund í líffærafræði. Þar sem útskotið felur í sér millihryggjardiskar, við skulum byrja á því að bera kennsl á helstu mannvirki sem eru hluti af hrygg:

Hryggurinn (eða hrygg) er samsett úr hryggjarliðir ofan á. Í lendarhlutanum (neðri bakið) eru 5 hryggjarliðir kallast L1, L2, L3, L4 og L5. Athugið að hryggurinn endar með sacrum, þetta þríhyrningslaga bein samanstendur einnig af 5 soðnum hryggjarliðum (S1, S2, S3, S4 og S5).

Á milli hvers hryggdýr, það er millihryggjarskífur. Til dæmis er L4-L5 diskurinn diskurinn sem er staðsettur á milli L4 og L5 hryggjarliða. L5-S1 diskurinn er aftur á móti staðsettur á milli síðasta mjóhryggjarliðsins (L5) og fyrsta heilahryggjarliðsins (S1).

Í stuttu máli, the millihryggjardiskar eru mannvirki staðsett á milli 2 samliggjandi hryggjarliða. Þegar við skoðum samsetningu þessara diska sjáum við að þeir líta út eins og klossar. Nánar tiltekið eru þau samsett úr hlaupkjarna (Nucleus pulposus) á miðsvæðinu, umkringdur trefjahring (Annulus fibrosus).

Hlutverk millihryggjardiska

En til hvers eru millihryggjardiskarnir? Meðal hlutverka þeirra eru:

  • Aðskilnaður hryggjarliða frá hrygg
  • Höggdeyfing við hreyfingar sem fela í sér högg (ganga, hlaupa, hoppa, osfrv.)
  • Dreifing þrýstings þökk sé hlaupkenndum kjarna
  • Hreyfanleiki milli hryggjarliða

Til að skilja betur skilgreininguna á útskotum disks og tengsl þess við einkenni þín, skulum við snúa aftur að líffærafræði millihryggjardisksins sem slíks.

Eins og fram hefur komið er það samsett úr hlaupkenndum kjarna sem er umkringdur trefjahring. Það sem þú þarft að muna er það hlaupkenndur kjarninn getur færst inni í skífunni.

Til að skilja betur:
Besta samlíkingin til að skilja þetta fyrirbæri er myndin af kleinuhring fylltum rjóma. Hægt er að líkja kreminu við hlaupkennda kjarnann á meðan kleinuhringurinn sjálfur er trefjagerðin. Í þessu samhengi er auðvelt að skilja að kremið getur færst inni í kleinuhringnum eftir þrýstingnum sem myndast í kringum kleinuhringinn.

Á sama hátt getur hlaupkenndur kjarninn færst inni í skífunni. Hann getur meira að segja þrýsta á brúnir á annulus fibrosus og „brengla“ uppbyggingu skífunnar. Þetta er nákvæmlega það sem gerist í kjölfar útskots disks.

Í stuttu máli: Útskot skífunnar vísar til útskots á skífunni vegna þrýstings frá hlaupkjarnanum á hringtrefjuninni. Augljóslega getur þessi aflögun skífunnar staðið út í átt að taugarásunum og sett aukinn þrýsting á nærliggjandi mannvirki. 

Hver er munurinn á herniated disk?

Við skulum fara aftur í samlíkingu okkar til að meta muninn á útskotum og herniated diskur. Við nefndum að kremið sem vex á brúnum kleinuhringsins jafngilti útskotum diska. Vandamálið er að kremið getur líka farið úr kleinuhringnum ef þrýstingurinn sem er beitt er nógu mikill.

Ef um er að ræða herniated disk, hlaupkjarna stingur í gegnum trefjar hringsins sem umlykur hann, sem veldur því að diskurinn rennur í átt að mænugöngunum. Það fer eftir því hversu mikið tjónið er, þá er hægt að flokka diskuslit í nokkrar gerðir:

Diskabunga

Þetta er annað nafn sem hæfir útskot disksins. Til áminningar er skífan aflöguð en hlaupkenndur kjarninn hefur ekki enn stungið í gegnum trefjahringinn. Athugaðu að útskot getur stundum þróast yfir í herniated disk, ef þrýstingurinn sem hlaupkenndur kjarni beitir er nógu mikill og stingur í gegnum trefjahringinn.

Úthreinsun diska

Ef um er að ræða a útpressun diska, kviðslitið hefur stungið í gegnum ringulreið, en útstæð hluti hlaupkjarnans er áfram í snertingu við afganginn af hlaupkjarnanum sem er í millihryggjarskífunni.

Diskabinding

Hér er brotið svo mikið að útstæð hluti kjarnans er ekki lengur í snertingu við afganginn af millihryggjarskífunni.

Ef þú vilt vita meira um herniated disk og stjórnun þess skaltu skoða eftirfarandi grein:

Herniated diskur frá A til Ö: Skildu betur greininguna þína (einkenni og orsakir)

Hvernig á að greina útskot disks?

Ef þú ert að lesa þessar línur er það líklega vegna þess að þú eyddir a læknisfræðileg myndgreining sem gefur til kynna eitt (eða fleiri!) skífuskot(ir) í mjóhryggnum þínum.

Eins og er er aðeinslæknisfræðileg myndgreining sem er fær um að greina útskot disks. Þar að auki er segulómun (MRI) fær um að skýra stigið þar sem útskotið er, auk annarra eiginleika (svo sem taugaerting, gerð osfrv.).

Á skrifstofunni, a heilbrigðisstarfsmaður getur framkvæmt eitthvað klínísk próf og setti fram tilgátu um skífuskemmdir.

Un taugaskoðun eru viðbrögð, vöðvamyndir (styrkur og þol neðri útlima), húðsjúkdómar (næmni í fótleggjum) eða taugaálagspróf (svo sem Lasegue próf eða Leri).

Hins vegar hafa þessi matspróf ákveðnar takmarkanir sem koma í veg fyrir að ofnákvæm greining sé gerð.

Hvernig kemur útskot diskur fram (einkenni)

Ég mun þurfa ALLT einbeiting þín það sem eftir er af þessari grein. Reyndar, það sem ég er að fara að segja þér er mjög mikilvægt og verður að skilja til að forðast langvinna ástand þitt (með öðrum orðum, þrálátur sársauki með tímanum).

Við skulum byrja með tölfræði sem ég vona að muni ögra skoðun þinni á ástandi þínu: 

  • Hjá 20 ára börnum með ENGA verki í mjóbaki voru 29% með útskot disks.
  • Hjá fólki á aldrinum 80 ára, aftur ÁN bakverkja, voru 43% með diskaútskot.

En þá muntu spyrja mig, hver er tengslin á milli útskots disks og bakverkja?

Það er einfalt. Ef þú ert með bakverk og hefur verið greindur með útstæð diskur getur það verið ábyrgur fyrir verkjum þínum. Einkennin sem oft koma fram eru staðbundnir verkir (það getur stundum geisla aftan við lærið), aukið með því að sitja, beygja sig fram og lyfta þungum.

En það er líka mögulegt að það sé til staðar löngu áður en einkennin koma fram, eða að það sé ekki ekkert með bakverkina að gera!

Hvers vegna? Vegna þess að líkaminn hefur óvenjulega aðlögunarhæfni.

Ef breytingarnar áttu sér stað smám saman er mögulegt að líkami þinn hafi aðlagast útskotinu af völdum diskaútskotsins.

Einnig, þar sem sársauki er oft afleiðing af taugaertingu, er mögulegt að útskot disksins skapi ekki einkenni, einfaldlega vegna þess að það kemst ekki í snertingu við taug eða taugarót og skapar ekki bólguferli.

Siðferði? Útskot disks getur stundum valdið einkennum, á meðan það er einkennalaust hjá sumum. Það mikilvægasta er að tengja auðkennd fund við myndefni með klínísku mati.

Ég nefndi áður að heilbrigðisstarfsmaðurinn gæti gert ákveðin klínísk próf og að þær hefðu galla. Á hinn bóginn geta þeir hjálpað til við að staðfesta greiningu sem geislafræðingur hefur gert í kjölfar læknisfræðilegrar myndgreiningar.

Og umfram allt gerir þetta mat það mögulegt að greina ójafnvægi í vöðvum og liðum, auk þess að útrýma hugsanlegum alvarlegt tjón af hryggnum.

Meðferð: Hvað á að gera?

Jæja, þú hefur verið greind með útstæð diskur og bakið er meiddur. Þú gætir hafa lært með því að lesa þessa grein að greiningin á útskotum disks var ekki endilega tengd einkennum þínum. En þú ert samt með bakverk.

Hvað getur þú gert til að draga úr mjóbaksverkjum og hefja starfsemi þína aftur?

Auðvitað, ráðfærðu þig við a heilbrigðisstarfsmaður gerir þér kleift að aðlaga meðferðina að ástandi þínu.

Almennt byrjum við með íhaldssamar meðferðir miðar að því að létta þig, auk þess að endurheimta hreyfingar þínar og hámarka virkni þína.

Hæfur meðferðaraðili gæti notað eina af eftirfarandi aðferðum til að hjálpa þér:

Listi (ekki tæmandi) yfir íhaldssamar meðferðir

Eitt orð um æfinguna:
Aðlagaðar og framsæknar æfingar gætu ekki aðeins linað einkennin heldur einnig komið í veg fyrir endurkomu meiðsla til lengri tíma litið.

Til að njóta góðs af ókeypis „21 dagur gegn bakverkjum“ forritinu okkar sem er aðlagað að útskotum diska, skoðaðu eftirfarandi síðu.

Það eru einnig aðrar meðferðir sem notaðar eru við meðhöndlun á bakverkjum (þar á meðal útskotum diska). Þrátt fyrir að þær sýni fram á skort á vísindalegum sönnunum eru þær oft notaðar, stundum með góðum árangri.

Listi (ekki tæmandi) yfir aðrar meðferðir

Þegar íhaldssamar meðferðir virka ekki snúa margir sér að óhefðbundnum lækningum. Þó að þær séu ekki studdar af traustum vísindalegum sönnunargögnum, sjáum við í sumum tilfellum framförum á einkennum þökk sé eftirfarandi aðferðum:

Það er líka hægt að meðhöndla sjálf í þægindum heima hjá þér með því að nota ákveðna aukahluti gegn bakverkjum. Hins vegar ber að hafa í huga að þessi verkfæri veita almennt tímabundna léttir og ætti að nota sparlega.

Meðal vara sem sérfræðingar okkar mæla með höfum við:

Listi (ekki tæmandi) yfir ífarandi meðferðir

Að lokum er stundum hugað að ífarandi meðferðum þegar sársauki er viðvarandi og fyrri meðferð hefur reynst árangurslaus.

Almennt séð er sjaldgæft að grípa til þessara aðferða þegar um er að ræða útskot disks. Engu að síður ættir þú að hafa samband við lækninn þinn sem mun geta leiðbeint þér í gegnum ferlið.

Hvað með náttúrulyf?

Eins og fylgihlutir og bakverkjavörur, náttúrulegar vörur og ömmulyf eru mjög vinsæl hjá fólki sem þjáist af bakverkjum.

Oft innihalda þessi úrræði bólgueyðandi eiginleika til að létta ýmsa líkamsverki.

Á hinn bóginn skal tekið fram að flestar þessar náttúruvörur eru ekki vísindalega sannaðar. Það er því mikilvægt að tala við lækninn áður en þú notar þau, sérstaklega til að forðast allar milliverkanir við lyfin þín.

Náttúruleg úrræði sem geta dregið úr einkennum eru:

Túrmerik

Þökk sé því andoxunar- og bólgueyðandi kraftar mjög öflugt, túrmerik er ein mest notaða plantan í matreiðslu og lækningalegu samhengi. Samsetning túrmerik er aðallega úr ilmkjarnaolíum, vítamínum (B1, B2, B6, C, E, K) og snefilefnum. En það er samsetning þess sem er rík af curcumin og curcuminoids sem við skuldum þeim bólgueiginleikar af þessu kryddi.

Túrmerik öflug hylki 500mg með 95% curcumin þykkni – 180 vegan hylki (6 mánuðir) – Túrmerik (50:1), svartur pipar (30:1) og engifer – Túrmerik hylki með mikilli frásog – Framleitt í ESB
  • AFHVERJU VELJA TURMERIK OG SVÖRT PIPER HYLKIN OKKAR? - Túrmerik er mjög þekkt planta...
  • ÖFLUG TURMERIK hylki - Túrmerik er frábær uppspretta C-vítamíns, andoxunarefna,...
  • FRÁBÆR OG HAGNSÆK FORMÚLA - Duftið sem við notum er vandlega uppskorið,...

Síðast uppfært 2024-06-17 / Tenglar / Myndir frá Amazon Partners API

engifer

Auk þess sérstaka bragðs sem það færir í matargerð og ástardrykkju eiginleika þess, er engifer rót vel þekkt fyrir bólgueyðandi eiginleika. THE engiferól gefur því bólgueyðandi verkun. Það er virkur þáttur sem verkar á bólguverkir tengjast langvinnum liðbólgusjúkdómum, þar á meðal iktsýki, úlfa, gigtarsjúkdómum o.fl. Það hefur verið sannað að þessi virki þáttur er einnig áhrifaríkur við að virka á bólgu sem tengist liðagigt og Ischias. Engifer hefur einnig aðra kosti þökk sé háu kalíuminnihaldi og ríku í snefilefnum (kalsíum, magnesíum, fosfór, natríum) og vítamínum (próvítamín og B9 vítamín).

Engiferfótaplástrar, pakki með 30 engiferafeitrunarplástrum, engiferafeitrunarplástur gegn bólgu, fótafeitrunarplástur fyrir djúphreinsun, bætir svefn
  • 【Náttúrulegir engiferfótplástrar】: Náttúrulegir fótaplástur með engifer og…
  • 【Engifer afeitrunarplástur gegn bólgu】: Engifer detox plástur eru náttúrulegir,…
  • 【Fjarlægir líkamseiturefni】: Engifótplástrar hjálpa til við að draga úr uppsöfnun...

Síðast uppfært 2024-06-17 / Tenglar / Myndir frá Amazon Partners API

Ómega 3

Omega-3 eru fjölómettaðar fitusýrur sem gegna mjög mikilvægu hlutverki í starfsemi líkama okkar. Þau eru veitt af mat í þremur náttúrulegum formum: dókósahexaensýra (DHA), alfa línólensýra (ALA) og eíkósapentaensýra (EPA). Fyrir utan virkni þeirra á heilann og hjarta- og æðakerfið, reynast omega-3s vera það mjög áhrifaríkt gegn bólgu. Reyndar hafa þeir getu til að verka á bólguferli í slitgigt með því að hægja á eyðingu brjósks, þannig draga þeir úr styrk slitgigtarverkja. Þar sem sciatica er oftast tengt bólgu sem fylgir herniated disk, getur það einnig brugðist við omega-3s ef þú neytir þeirra reglulega. 

Omega 3 villt lýsi 2000mg - 240 hylki (120 dagar) - Hár styrkur EPA (660mg) og DHA (440mg) styður hjartastarfsemi og eðlilega sjón - Framleitt af Nutravita
  • ✔ AFHVERJU NUTRAVITA OMEGA 3 FISKOLÍA? – Omega 3 okkar kemur náttúrulega frá ríkulegu vatni Perústrandar. Olíurnar eru síðan eimaðar til að auka hreinleika til að veita sem mest magn af mengunarlausum sýrum - EPA og DHA, sem fjarlægir málma, PCB og önnur eiturefni. 2 hylki daglega, viðbótin okkar veitir hámarksstyrk upp á 660 mg EPA og 440 mg DHA. 240 hylki á flösku fyrir 4 mánaða birgðir.
  • ✔ AFHVERJU OMEGA 3? Hver ráðlagður dagskammtur af úrvals Omega 3 lýsisuppbótinni okkar veitir öflugar nauðsynlegar fitusýrur – Eicosapentaenoic Acid (EPA) og Docosahexaenoic Acid (DHA) sem báðar hjálpa til við að styðja við ýmsar líkamsstarfsemi, sérstaklega við eðlilega starfsemi hjartans. DHA styður við viðhald eðlilegrar heilastarfsemi og eðlilegrar sjón. Allar þessar fullyrðingar eru studdar af EFSA
  • ✔ HVAÐA innihaldsefni eru notuð á NUTRAVITA? – Við erum með sérstakt teymi lyfjafræðinga, efnafræðinga og vísindamanna sem vinna að því að finna bestu og gagnlegustu hráefnin, sem gerir okkur kleift að útvega háþróuð, sterk vítamín og bætiefni sem innihalda ekki litarefni eða bragðefni sem eru gerviefni. Úr *fiski* sem hentar kannski EKKI ofnæmissjúklingum. Mjúka hylkið er búið til úr (nautgripa) gelatíni.

Síðast uppfært 2024-06-17 / Tenglar / Myndir frá Amazon Partners API

Sítrónu tröllatré

Tröllatré er planta sem oftast er notuð í formi jurtate eða ilmkjarnaolíu. Hún hefði gert bólgueyðandi áhrif sem gefa því getu til að bregðast við verkir í beinum og liðum almennt og sársauki í sciatica sérstaklega.

Promo
Mystic Moments Lemon Eucalyptus ilmkjarnaolía – 100ml – 100% hrein
  • Eucalyptus Citriodora ilmkjarnaolía.
  • 100% hreint.
  • Grasafræðilegt nafn: eucalyptus citriodo.

Síðast uppfært 2024-06-17 / Tenglar / Myndir frá Amazon Partners API

vetrargrænn

Wintergreen er runni sem mjög áhugaverð ilmkjarnaolía er dregin úr. Það er ein af ilmkjarnaolíunum sem mest eru notaðar í ilmmeðferð. Þessi olía, unnin úr samnefndum runni, er notuð í nudd til að létta á sciatica og haga sér eins og a verkjalyf. Reyndar veitir það hitaáhrif þökk sé getu sinni tilvirkja blóðrásina á staðnum.

Promo
Puressentiel – Wintergreen ilmkjarnaolía – Lífræn – 100% hrein og náttúruleg – HEBBD – 30 ml
  • EIGINLEIKAR LÍFRÆN VETURGÓÐ ilmkjarnaolía: Wintergreen ilmkjarnaolía er…
  • NOTKUNARLEIÐBEININGAR: Skoðaðu leiðbeiningarnar eða leitaðu ráða hjá lyfjafræðingi, þetta...
  • PURESSENTIEL DNA: Úrval af 55 ilmkjarnaolíum nauðsynlegar fyrir vellíðan í…

Síðast uppfært 2024-06-17 / Tenglar / Myndir frá Amazon Partners API

Hver er lækningatími fyrir útskot disks (horfur)

„Græða það vel, útskot á diski?“

"Getur útskot diskur horfið?"

Þetta eru spurningar sem ég fæ reglulega, annað hvort á heilsugæslustöðinni eða í gegnum netnotendur.

Því miður, en ég mun fara með venjulega svarið ... það fer eftir því!

Það fer eftir hverju? Frá nokkrum þáttum. Já, það eru líkamlegir þættir sem gefa okkur vísbendingu um horfur. Til dæmis, a langvarandi bakverkir er erfiðara að meðhöndla en a bráður lumbago (sérstaklega ef það er fyrsti þátturinn af bakverkjum). Eða staðbundinn sársauki er venjulega auðveldara að meðhöndla en mjóbaksverkur sem geislar út í báða fætur.

En fyrir utan líkamlega þætti, veistu að sálfélagslegir þættir eru enn afgerandi í að spá fyrir um þróun bakverkja. Trúðu það eða ekki, líkamsmassi (þ.e. þyngd þín) er ekki alltaf áhættuþáttur fyrir langvarandi bakverki.

Á hinn bóginn er starfsánægja þín í eðli sínu tengd hættunni á að fá viðvarandi verki í mjóbaki. Sama fyrir fjölskyldusambönd þín. Svo ekki sé minnst á hugarástand þitt (streita, þunglyndi, einangrun, Osfrv)

Í stuttu máli, hættan á því að útskot disks þíns breytist í langvarandi sársauka tengist einnig lýðfræðilegum, fjölskyldu- eða atvinnuaðstæðum þínum ... og ekki bara lendarhryggnum þínum! Erfitt að trúa því, ég veit. En það er sannað með nokkrum vísindarannsóknum!

Er L5-S1 diskur útskot viðurkennd sem atvinnusjúkdómur?

Sjúkdómur er sagður vera atvinnutengdur ef hann stafar af a bein útsetning fyrir líkamlegri, efnafræðilegri eða líffræðilegri hættu. Það verður einnig að leiða af þeim skilyrðum sem launþegi stundar atvinnustarfsemi sína við og verður að koma fram í einni af töflum almannatryggingakerfisins eða landbúnaðarkerfisins.

sem töflur yfir atvinnusjúkdóma 97 og 98 tengjast bakverkjum og skilgreina fjölda viðmiða sem öll verða að uppfylla til að hægt sé að þekkja sjúkdóminn.

Hér eru skilyrðin sem þarf að uppfylla til að bakverkur verði viðurkenndur sem atvinnusjúkdómur:

  • Það verður að vera langvarandi sjúkdómur (skilgreint með lengd að minnsta kosti 3 mánaða)
  • Ef sársaukinn geislar inn í fótinn: sciatica eða róttækni lærleggshöft verður að vera af völdum herniated disks með landslag í samræmi við rótaráhrif. Fyrir sciatica verður herniated diskurinn að vera L4-L5 eða L5-S1. Fyrir cral radiculalgia verður herniated diskurinn að vera L2-L3, eða L3-L4, eða L4-L5.
  • Í skýrslu um röntgenrannsókn verður að vera skýrt skilgreint um kviðslitið með a skanni ou MRI.
  • Lengd áhættuskuldbindingar er 5 ár og tryggingatíminn verður að hámarki 6 mánuðir.

Það má því sjá að eins og er, L5-S1 skífuútskotið uppfyllir ekki ofangreind skilyrði, og er því ekki viðurkennt sem atvinnusjúkdómur.

Niðurstaða (og taktu heim skilaboð!)

Svo mikið fyrir diskaútskotið! Ef læknirinn þinn hefur einhvern tíma gefið þér þessa greiningu með læknisfræðilegri myndgreiningu, þá er það fyrsta að gera ekki hræðast!

Nú þegar er ekki tryggt að það sé útskotið sem er ábyrgt fyrir sársauka þínum (heilbrigðisstarfsmaður mun geta staðfest þetta). Þá megum við ekki rugla saman útskotum og herniated disk, þessari greiningu sem fær fleiri en einn til að skjálfa.

Um leið og alvarlegur skaði er útilokaður eru horfur almennt hagstæðar ef diskur er útskot. Hins vegar verður að skilja það sársaukinn hverfur ekki á meðan hann er óvirkur.

Reyndar, fyrirbyggjandi nálgun er lausnin fyrir þá sem vilja lækna sem best, auk þess að koma í veg fyrir að meiðsli endurtaki sig. Vertu einnig meðvitaður um sálfélagslegu þættina sem tengjast einkennum þínum og batahorfum þínum í eðli sínu.

Meðal þeirra meðferða sem í boði eru eru náttúrulegri eða aðrar aðferðir og ífarandi aðferðir eru almennt ekki nauðsynlegar ef diskur er útskot. Vertu viss um að finna reyndan og traustan heilbrigðisstarfsmann sem verður bandamaður þinn og leiðarvísir þinn.

Fyrir samantekt á greininni, sjáðu eftirfarandi infographic sem býður upp á 10 mikilvæg atriði sem þú þarft að vita eftir að hafa verið greind með útstæðan disk: Cliquez ICI.

Góður bati!

Útskot disks á myndbandi

Til baka efst á síðu