lendarhryggur

Skífamynd á mjóbaki: Skilgreining og málsmeðferð

La lendarhryggur er myndgreiningarpróf sem gerir þér kleift að rannsaka byggingu eins eða fleiri millihryggjardiskar grunaður um að valda langvinnum mjóbaksverkjum.

Frá tilkomu tækni aflæknisfræðileg myndgreining skilvirkari eins og Hafrannsóknastofnun og skanni (sérstaklega diskóskannarinn), iðkun á lendarhrygg er orðin mjög sjaldgæf...

Hins vegar er það stundum notað fyrir aðgerð á Mjóhryggur til þess að að bera kennsl á millihryggjarskífur sjúklegt.

Finndu út í þessari grein allt sem er að vita um lendarhryggur !

Millihryggjarskifur: líffærafræðileg áminning

Áður en þú skilgreinir lendarhrygginn er nauðsynlegt að minna þig á nokkrar hugmyndir um líffærafræði. Ekkert mjög flókið! Þú verður bara að vita að okkar hrygg, sem einnig er kallað "hryggur", er mynduð af hryggjarliðir staflað hver ofan á annan.

Hvert þeirra er aðskilið frá nágrönnum sínum (hryggjarliðir ofan og neðan) með eins konar púða sem kallast "millihryggjarskífur".

líffærafræði millihryggjarskífunnar
Heimild

Le millihryggjarskífur er uppbygging trefjabrjósk sem virkar sem höggdeyfi með því að gleypa hina ýmsu vélrænu álagi sem beitt er á hrygg.

Hvað er lendarhryggur?

La lendarhryggur er röntgenrannsókn sem gerir kleift að rannsaka uppbyggingu eins eða fleiri millihryggjardiskar af mjóhrygg sem grunaður er um að valda langvarandi mjóbaksverkir.

lendarhryggur
Heimild

Það er í raun a hefðbundinni röntgenmyndatöku, en hver er á undan með inndælingu, beint á hæð viðkomandi millihryggjarskífu, á geislaþéttri vöru. Hið síðarnefnda, eins og nafnið gefur til kynna, gerir millihryggjarskífuna sýnilegan, sem er venjulega ekki sýnilegur á röntgengeislum þar sem það er mjúkvefur (sést betur á segulómun).

Að auki getur lendarhryggur einnig hjálpað til við að vakna verki í mjóbaki lýst af sjúklingnum, sem hjálpar til við að þekkja sjúklega millihryggjarskífuna.

Reyndar, í mörgum tilfellum, getum við ekki klínískt tilgreint uppbyggingu eða mannvirki sem bera ábyrgð á mjóhrygg. Af próf myndatöku eru stundum nauðsynlegar fyrir þetta, sérstaklega diskógrafía — þó hið síðarnefnda hafi nú verið úrelt frá tilkomu Hafrannsóknastofnun og skanni.

Hvernig er lendarhryggur framkvæmt?

Til að bera kennsl á uppruna langvinnra mjóbaksverkja gæti læknirinn ávísað a lendarhryggur ef hann hefur grun um diskasýkingu eins og lendarhrygg.

herniated diskur
Heimild

Þér verður þá vísað á a geislafræðingur sem mun sjá um að framkvæma umbeðna lendarhryggsmyndagerð.

Hér eru 3 helstu stigin í lendarhrygg:

Fyrir prófið

Það er ekki mikið að undirbúa fyrir lendarhrygg. Geislafræðingurinn eða einn af aðstoðarmönnum hans mun bara ganga úr skugga um að þú sért ekki með neina frábending við röntgengeislum (þungun til dæmis) eðaofnæmi fyrir geislaþéttri vöru sem sprautað verður á meðan á prófinu stendur.

Að framkvæma prófið

Á prófdegi, þú þarft ekki að fasta, það eina sem þú þarft að gera er að fara á röntgenstofuna með hin ýmsu læknisskjöl þín (bréf frá lækni, sjúkraskrá, gömlu röntgenmyndirnar þínar o.s.frv.).

Þegar röðin kemur að þér verður þú færð í rannsóknarstofuna, þú verður beðinn um að klæða þig létt (eða þú færð yfirhöfn) og fjarlægja skartgripina þína áður en þú sest á röntgenborðið, þá:

  • Þú verður settur inn hliðarstaða og njóta góðs af a ljós róandi áhrif til að slaka á meðan þú ert eftir meðvitaður ;
  • Geislafræðingur mun bera kennsl á klínískt (sjónrænt og með þreifingu) millihryggjarskífur í mjóhrygg að gata;
  • Húðin í lendarhlutanum þínum verður að fullu og vandlega sótthreinsuð með því að nota þjöppur sem liggja í bleyti í sótthreinsandi vöru (betadín);
  • Geislafræðingur mun framkvæma a staðdeyfingu á innsetningarstað nálarinnar.
  • Geislafræðingurinn mun stinga fínni nál í skilgreinda millihryggjarskífuna og sprauta geislaþétt vara.
  • Við innbrot á geislaþétt vara á disknum mun það birtast á stjórnskjánum.
  • Myndirnar sem fást verða þá þingmenn að vera gefin til læknis sem er á staðnum.
  • Mjóhryggur diskógrafía getur verið bætt við skanni, A diskóskanni.

Þegar geislaþéttu lyfinu er sprautað, verkir í mjóbaki geta komið af stað. Þú verður að tilkynna þennan sársauka til geislafræðings þannig að hann nefni hann í sínu skýrslu.

Reyndar veldur inndæling vörunnar a aukinn þrýstingur inni í millihryggjarskífunni (hækkaður þrýstingur innan disks). Ef hið síðarnefnda er heilbrigt, verður enginn sársauki. Á hinn bóginn, ef það er veikt, er hlaupkenndur innri hluti þess að utan (í formi kviðslits) og veldur sársauka þrýsta á taugarót.

Tilvist þessa sársauka hefur mikið greiningargildi vegna þess að það leyfir greina nákvæmlega millihryggjarskífuna sem ber ábyrgð á einkennunum sjúklings og, ef við á, meðhöndla það á markvissan hátt.

Öll þessi skref endast aðeins eitt tuttugu mínútur, en við verðum að telja að meðaltali 2 til 3 tíma viðveru á skrifstofuna til að sækja umfjöllun um diskógrafíu að gefa lækninum þínum.

Eftir prófið

Eftir að hafa framkvæmt lendarhrygg er mælt með því að:

  • Hvíldu í um 24 klukkustundir til að róa sársauka.
  • Forðastu að aka eða framkvæma líkamleg verkefni í 48 klukkustundir eftir prófið.
  • Haltu lendarhryggnum á í 24 klukkustundir til að koma í veg fyrir sýkingarhættu.
  • Drekktu nóg af vatni, að minnsta kosti 2 lítra á skoðunardegi, til að líkaminn nái sér betur.

Hverjar eru frábendingar fyrir lendarhrygg?

Það eru fáar frábendingar fyrir lendarhrygg:

  • Meðgangan ;
  • Ofnæmi fyrir geislaþéttri vöru;
  • Húðsýking í lendarhryggnum;
  • Langvarandi bruni í lendarhrygg...

Hverjar eru áhætturnar og aukaverkanirnar sem tengjast lendarhryggnum?

La lendarhryggur er próf tiltölulega ífarandi, þar sem bending um gat á innri byggingu (diskur) er nauðsynleg. Það er því a hætta á húð- eða diskasýkingu, sem betur fer mjög lítil áhætta þökk sé ströngum smitgát.

fylgikvillar í skurðaðgerð
Heimild

Það er líka (sérstaklega) hætta á taugaskemmdir þegar stungunálinni er stungið í.

Að auki getur diskógrafía leitt til:

  • Hitatilfinning við inndælingu á geislaþéttri vöru;
  • Ofnæmisviðbrögð við geislaþéttri vöru;
  • Útsetning fyrir jónandi geislun (röntgengeislun).

HEIMILDIR

[1] P. Rabischong, R. Louis, J. Vignaud og C. Massare, „The intervertebral disc“, Anatomia clinica, flug. 1 no 1, bls. 55-64, 1978.

[2] SR DOSSOU, „MAT Á LUMBALGIC PATIENT“, 2011.

[3] J.-L. Drapé, F. Bach, H. Guerini, S. Malan, L. Sarazin og A. Chevrot, „Myndarrannsóknir í degenerative lumbar pathology“. EMC-Gigtar-Bæklunarlækningar, flug. 1 no 5, bls. 365-394, 2004.

[4] J. Cauchoix, C. Masare, M. Benoist, A. Deburge og S. Hautier, „La discographie lumbar. Áhugi þess á greiningu og skurðaðgerð á sársaukafullum, lendarhrygg og heilahryggssjúkdómum. », Med Press, flug. 75 no 54, bls. 2751-6, des. 1967.

[5] „Discography skoðun á millihryggjarskífunni – Compiègne“, acrim. https://www.acrim.fr/nos-examens/radiologie/discographie/ (sótt 29. október 2022).

Var þessi grein gagnleg fyrir þig?

Tilkynntu þakklæti þitt fyrir greininni

Einkunn lesenda 4 / 5. Atkvæðafjöldi 1

Ef þú hefur notið góðs af þessari grein...

Fylgstu með okkur á Youtube og Facebook

Því miður fannst þér ekki svar við spurningum þínum!

Hjálpaðu okkur að bæta þessa grein!

Hvernig getum við bætt greinina?