Craniostenosis: aflögun höfuðkúpu barnsins

Deildu með ástvinum þínum sem áhyggjur hafa af
0
(0)

Mjög sjaldgæft fyrirbæri, craniosynostosis táknar höfuðbeinaaflögun sem varðar um það bil eina fæðingu árið 2500. Hún sést almennt frá fæðingu barnsins eða á fyrstu mánuðum eftir fæðingu. Til viðbótar við fagurfræðilegu afleiðingarnar hefur þessi sjúkdómur einnig alvarlegar afleiðingar á heilsu og vöxt barnsins. Það er því mikilvægt að sinna því án tafar.

Hvað er craniosynostosis ? Hverjar eru orsakir þess? Hvaða fylgikvillar geta komið upp? Hvernig á að meðhöndla þennan sjúkdóm? Við munum taka stöðuna í þessari grein.

Skilgreining og klínísk framsetning

Craniostenosis er vansköpun á höfuðkúpu sem hefur áhrif á nýbura. Það hefur áhrif á höfuðkúpu, andlit og stundum önnur líffæri (heila, augu, nef og eyru).

Við fæðingu eru sum svæði höfuðkúpu barnsins mjúk. Þeir eru kallaðir fontanels. Það er við þessar fontanelles sem bein höfuðkúpunnar sameinast, en renna ekki saman enn. Þeim er haldið saman með brjóski sem kallast saumar. Þeir finnast á hæð frambeinsins, á milli enni og restar af höfuðkúpunni, milli hliðarbeinanna og aftan á höfuðkúpunni. Tilvist þessara sauma auðveldar yfirferð höfuðs barnsins við fæðingu og þróun heilans eftir það.

La craniosynostosis lýsir sér misjafnlega eftir því hvaða saumasvæði viðkomandi á.

Í flestum tilfellum er beinmyndun á sagittal saumum, á milli tveggja parietal beinanna. Það er það sem við köllum scapocephaly. Þetta leiðir til hækkunar á lengd höfuðkúpunnar, vegna þess að hún getur ekki vaxið á breidd. Þess vegna getur barnið annað hvort verið með bólgið enni eða högg aftan á höfuðkúpunni. Þarna scapocephaly er algengara en aðrar tegundir höfuðbeinaþynningar (í 50% tilvika). Það hefur áhrif á fleiri stráka en stelpur.

Þegar craniosynostosis snertir kransæðasaum, það er að segja á þverliðinu milli frambeins og hliðarbeins, þá er talað um plagiocephaly. Það einkennist af ósamhverfri lögun höfuðkúpu barnsins. Það gefur höfuðinu "flata" lögun.

Að vita allt um plagiocephaly, sjá eftirfarandi grein.

Höfuðbein getur líka stundum haft áhrif á metópíska sauminn, þann sem er staðsettur á hæð enni. Í þessu tilfelli erum við að tala um trigonocephaly. Niðurstaðan birtist með þróun eins konar beinhryggjar, þríhyrningslaga enni og þétt augu.

Almennt séð er greining á kraniosynostosis er klínískt. Það er hægt að setja það á fyrstu dögum lífs barnsins með skoðun og þreifingu á höfuðkúpunni. Svo læknirinn grunar höfuðbeinamyndun þar sem línuleg bunga er á mótum tveggja beina höfuðbeina. Á hinn bóginn, í sumum tilfellum, er greiningin seint. Sjaldnar greinist þessi vansköpun aðeins snemma á meðgöngu, á meðan ómskoðun.

Til þess að staðfesta kraniosynostosis og þróa stefnu til að meðhöndla sjúkdóminn, er oft gagnlegt að grípa til geislarannsókna. Burtséð frá því hvort vansköpunin er ekki heilkenni eða heilkenni, þá gerir spíral sneiðmyndatöku með þrívíddaruppbyggingu (þrívíddar) endurbyggingu kleift að sjá skýrt fyrir sér einkenni höfuðkúpa. Skanninn er viðmiðunarrannsókn fyrir þessa tegund sjúkdóms.

Hvað getur valdið craniosynostosis?

Það eru tvær gerðir af kraniosynostosis sem eru heilkenni kraniosynostosis et craniosynostosis án heilkennis.

 

La heilkenni kraniosynostosis stafar af erfðafræðilegum frávikum eins og Crouzon's, Apert's eða Pfeiffer's heilkennum. Þessi tegund höfuðkúpa kemur sjaldan fyrir (20% tilvika).

La kraniosynostosis án heilkennis, hvað það varðar, er ekki tengt neinum sjúkdómi. Sagt er að það sé „einangrað“. Það tengist venjulega snemmbúinni lokun höfuðkúpubeina barnsins á meðgöngu eða stuttu eftir fæðingu. Hinar raunverulegu ástæður fyrir þessu fyrirbæri eru hins vegar óþekktar fyrr en nú.

La craniosynostosis án heilkennis er það form sem oftast sést.

Hugsanlegir fylgikvillar kraniosynostosis

Höfuðbeinsþrengsli ætti aldrei að taka létt. Ef sjúkdómurinn er seinkaður í meðferð getur það verið mjög hættulegt fyrir barnið. Fyrir utan fagurfræðilega óþægindi er helsti fylgikvilli höfuðbeinaþynningar L 'innankúpuháþrýstingur (HTIC). Það leiðir til hækkunar á innankúpuþrýstingi. Reyndar, þegar höfuðkúpan lokast þegar heilinn þróast, er alveg eðlilegt að hún þjappist saman. Þrýstingur heila- og mænuvökvans í höfuðkúpunni verður mikilvægari.

A innankúpuháþrýstingur getur valdið höfuðverk, uppköstum, vitrænni skerðingu, augnvandamálum og svima hjá barninu.

Le hætta á háþrýstingi innan höfuðkúpu eykst með aldri barnsins og fjölda sauma sem um ræðir. Oftast kemur það fram á aldrinum 3 til 8 ára (hjá 10% barna sem ekki eru í aðgerðered).

Hvaða meðferð til að lækna craniosynostosis?

Þar sem það er loka höfuðkúpusaumi of snemma sem veldur aflögun höfuðkúpunnar, rökrétta lausnin felst í því að opna aftur þessa sjúklega sauma. Þetta er gert af a skurðaðgerð. Það er líka aðeins núverandi meðferð við kraniosynostosis.

Hver tegund kraniosynostosis notar mismunandi aðferðir. Hins vegar er markmiðið það sama: að endurmóta höfuðkúpu barnsins til að endurskapa betri formgerð og leyfa rétta þróun undirliggjandi heila.

Aðgerðin felst í því að skera, fjarlægja og síðan skipta um ákveðin höfuðbein. Til að halda samsetningunni saman nota læknar víra eða plastplötur sem haldið er saman með litlum hnoðum. Fyrir sjúklinga yngri en eins árs er hægt að nota gleypið efni.

Þetta eru mjög viðkvæmar aðgerðir og allt þarf að gera af nákvæmni.

Þessi aðgerð er framkvæmd undir svæfingu af læknateymi sem samanstendur af höfuðbeina- og kjálkaskurðlæknum og taugaskurðlæknum fyrir börn. Auðvitað þarf að hafa samráð við læknisskoðun barnsins áður. Hægt er að gera skanna til að staðfesta lokun sakfellda saumans, til að tryggja að ekki sé um annað soðið saum og innankúpufrávik. Það gerir einnig mögulegt að gera ráðstafanir til að hægt sé að leiðrétta vansköpunina.

Til að draga úr hættu á fylgikvillum er tilvalið að framkvæma aðgerðina á milli 3 og 9 mánuðum eftir fæðingu barnsins. Einnig er nauðsynlegt að barnið sé að minnsta kosti 6 kíló að þyngd til að hægt sé að fara í aðgerð. Það er af þessari þyngd sem barn hefur nægan blóðmassa til að leyfa því að gangast undir aðgerð í fullu öryggi.

Lengd sjúkrahúsvistar er oft á bilinu 7 til 10 dagar. Eftir íhlutunina verður eftirfylgnin að vera regluleg: á hverju ári síðan á 2ja ára fresti, þar til barninu vaxa. Það er lækninga- og skurðaðgerð, sálfræði og skóla eftirfylgni.

Mjög áhrifamikið, þessi aðgerð veldur engum afleiðingum hjá barninu. Það gæti verið ör sem fer frá eyra til eyra en það mun fljótlega leynast í hárinu á henni. Það kemur líka í ljós að barn sem er gert í skurðaðgerð vegna höfuðbeinsins er alveg hæft til að stunda hvers kyns íþróttaiðkun, án frábendinga.

Til að álykta, craniosynostosis er sjaldgæft ástand sem getur haft mikil áhrif á vöxt barns. Kúpuskurðaðgerð er besti, ef ekki eini kosturinn til að meðhöndla hana. Hins vegar, til að fá betri formfræðilegar niðurstöður, verður greining og stjórnun að fara fram eins fljótt og auðið er.

HEIMILDIR

https://www.chu-lyon.fr/craniostenose?fbclid=IwAR32MIQy9ZCgAmhbdqmFPoYkq1QEcBETHUYjGsZ3JHoRuZLHi84gfVkljsY

https://amp.topsante.com/medecine/maladies-genetiques/autres-maladies-rares/craniostenose-operer-pour-proteger-le-cerveau-de-bebe-61439?fbclid=IwAR057ovos5kVLgpat8Ya9lWttSKOcunrTeHFa3geiUhm7fld7_iQRhvgPno

Var þessi grein gagnleg fyrir þig?

Tilkynntu þakklæti þitt fyrir greininni

Einkunn lesenda 0 / 5. Atkvæðafjöldi 0

Ef þú hefur notið góðs af þessari grein

Vinsamlegast deildu því með ástvinum þínum

Þakka þér fyrir að koma aftur

Hvernig getum við bætt greinina?

Til baka efst á síðu