Grein yfirfarin og samþykkt af Dr. Ibtissama Boukas, læknir sem sérhæfir sig í heimilislækningum
Dorsal hryggurinn er lengsti hluti af the hrygg. Einnig kölluð baksúla, brjósthryggur eða brjósthryggur, bakhryggurinn gegnir stóru hlutverki í stöðugleika vegna festingar við rifbein.
Hvað er brjóstholshryggurinn og hver eru algengustu einkennin sem koma fram við vandamál á þessu stigi? Hvenær ættir þú að hafa áhyggjur af alvarlegri árás? Og umfram allt, hvaða meðferðir ætti að íhuga til að verða betri?
Þessi vinsæla grein útskýrir allt sem þú þarft að vita um þennan hluta hryggsins.
Skilgreining og líffærafræði bakhryggsins
Bakhryggurinn hefur 12 hryggjarliðir lagðar ofan á hvort annað og númerað frá D1 til D12. Þessir hryggjarliðir eru staðsettir á milli hálshrygg og Mjóhryggur, og innihalda nokkur mannvirki:
Dorsal hryggur og liðir
Hver bakhryggjarliður er myndaður fyrir framan hringlaga bein sem kallast hryggjarlið. Stærð hvers hryggjarliðs stækkar frá toppi til botns, þar sem breiðustu hryggjarliðir eru á lendarhæð. Þessi stigvaxandi stærðaraukning hjálpar til við að styðja við bolinn og styðja við vöðvana í kring.
Aftari bogi er festur aftan á hvern hryggjarlið. Þessi bogi, sem er gerður úr pedicles og laminae sem koma saman, myndar mænuskurðinn þegar hryggjarliðum er staflað ofan á hvort annað. Inni í mænuganginum eru mænan og mænutaugarnar.
Blöðin tvö sem mætast aftan á hnífnum víkja fyrir snúningsferli. Þetta útskot er hægt að finna þegar við förum fingrum okkar yfir hrygg og við tökum til beins frambera. Beggja vegna hryggjarliða eru þverferli einnig til staðar.
Hryggjarliðir eru liðaðir hver við annan með liðflötum sem mynda hliðarliðamótin. Þetta eru hluti af aftari boganum og það eru tveir hliðarliðir á milli hvers hryggjarliðapars (einn á hvorri hlið hryggsins).
Millihryggjardiskar
Á milli hverrar hryggjarliða (nánar tiltekið hryggjarliðanna), eru millihryggjardiskar.
Millihryggjarskífa er gerður úr tveimur hlutum. Í miðjunni er hlaupkenndur kjarni sem er svampkenndur og veitir höggdeyfingu. Þessu er haldið á sínum stað af hringnum, röð trefjahringa sem umlykja hann. Það er líka þegar hringurinn er stunginn sem við tölum um herniated diskur.
Diskarnir í bakhryggnum eru mun þynnri en í háls- og spjaldhryggnum. Þar af leiðandi er almennt minni hreyfing á milli hryggjarliða bakhryggjarins.
Taugar
Á hvorri hlið hryggjarliða eru lítil göng sem kallast intervertebral foramina. Það er á þessu stigi sem mænutaugarnar sem koma út úr mænunni fara til að þjóna líffærum og útlimum þar.
Taugar í bakhrygg stjórna fyrst og fremst vöðvum og líffærum í brjósti og kvið.
Vöðvar og liðbönd
Bakhryggsvöðvarnir eru raðað í lögum (yfirborðslegir og djúpir), sem ná frá háls- og axlarsvæðinu niður í mjóbak. Saman leyfa vöðvarnir hreyfingar bolsins og stuðla að stöðugleika.
Liðbönd tengja bein og rifbein hvert við annað.
Hlutverk dorsal hryggsins
Saman gegna þættir brjósthryggsins nokkrum lykilhlutverkum:
- Mænuvörn
- Hjarta- og lungnavörn
- Stuðningur við háls og mjóhrygg
- Stöðugleiki í skottinu
Sjúkdómar í bakhrygg
Bakhryggurinn getur verið staður nokkurra meinafræði. Þetta getur verið áfall (eftir slys) eða komið fram smám saman.
Í meginatriðum geta allar skemmdir á diskum, vöðvum, liðböndum, hryggjarliðum eða liðum í hálsinum valdið hálsverkjum. miðbak (eða á milli herðablaðanna) og aðrar truflanir.
Meðal algengustu meinafræðinnar eru:
- hryggjarliðsbrot
- beinþynning
- Slitgigt í baki
- Hryggskekkju
- Dorsal kyphosis
- Hrörnunarsjúkdómur
- Dorsal kviðslit
- Brjóstaganga
- vöðvakrampi
- Myofascial verkur
- Maigne heilkenni
einkenni
Augljóslega munu einkennin sem koma fram fara eftir meinafræðinni. Til að þekkja einkennin sem orsakast er nauðsynlegt að skilja líffærafræðilegt og lífeðlisfræðilegt hlutverk pirraðrar uppbyggingar.
Einkennin munu einnig ráðast af viðkomandi einstaklingi, þar sem aðlögunarhæfni líkamans og sársaukaþol er mismunandi fyrir alla.
Hér er listi yfir einkenni sem oft tengjast bakhrygg:
- Verkir í miðju baki og á milli herðablaðanna
- Verkur vísað til hliðar, rifbeina, maga
- Dofi og náladofi
- Brennandi tilfinning
- Öndunarerfiðleikar
- Marr
Líkamsskoðun
Þegar ráðfært er við heilbrigðisstarfsmann vegna brjósthryggssjúkdóms mun hann almennt fylgja skipulagi til að skýra ástandið og gefa síðan út eina (eða fleiri) greiningartilgátu(r).
Skoðunin mun oftast hefjast með læknisfræðilegum spurningalista þar sem þú færð spurningar um heilsu þína, verki og önnur einkenni, áhrif á daglegt líf þitt, markmið o.fl.
Þá mun fagmaðurinn gera klíníska skoðun. Meginmarkmiðið er að útiloka a alvarlegum skaða (svo sem krabbamein eða mænuskaða) sem myndi teljast læknisfræðilegt neyðartilvik.
Þetta felur einkum í sér taugapróf (Clonus, Babinski, viðbrögð, skynjun, vöðvastyrk, samhæfingu, sjón osfrv.).
Þegar alvarlegar skemmdir hafa verið útilokaðar verða hreyfingar á brjósthryggnum almennt metnar, svo sem beygja, teygja, snúninga og hliðarhalla. Þetta mun gefa okkur upplýsingar um pirruð mannvirki.
Aðrar fullkomnari klínískar prófanir munu hjálpa til við að skýra greininguna og leiðbeina meðferð.
Læknisfræðileg myndgreining á bakhrygg
Stundum nægir klínísk skoðun heilbrigðisstarfsmannsins ekki til að ákvarða með sannfæringu meinafræði brjósthryggsins.
Í þessu tilviki mun læknirinn ávísa prófi fyrir"læknisfræðileg myndefni. Það skal tekið fram að ekki er mælt með þessum prófum strax, vegna þess að það hefur komið fram að truflun sem sést á læknisfræðilegri myndgreiningu útskýrir ekki endilega sársauka sjúklingsins.
Hér eru algengustu læknisfræðilegar myndgreiningarprófin sem læknar ávísa:
- Röntgengeisli
- Scanner
- Dorsal MRI
- Beinþéttnimæling
Hvenær á að hafa áhyggjur?
Eins og áður hefur komið fram er eitt af meginmarkmiðunum við líkamlega (og geislaskoðun) að útiloka alvarlegar skemmdir á brjósthryggnum.
Þetta felur einkum í sér allar almennar skemmdir (svo sem krabbamein í alvarlegustu tilfellunum) eða skemmdir á mænu.
Hér eru aðstæðurnar þar sem bakhryggsskaði myndi valda læknastéttinni áhyggjum. Oft eru þetta neyðartilvik, jafnvel að fara eins langt og skurðaðgerð:
- Náladofi, dofi og/eða máttleysi í handleggjum, höndum, fótum eða fótum.
- Skortur á samhæfingu og erfiðleikar við gang
- Óeðlileg viðbrögð
- Tap á skynjun á perineum svæðinu
- Vöðvakrampar
- Tap á hringvöðvastjórnun (þvag- og saurþvagleki)
- Nætursviti
- Stöðugur sársauki sem ekki léttir með hvíld
- Miklir brjóst- eða kviðverkir
- Óútskýrt þyngdartap
Meðferðir í boði
Sem betur fer eru alvarlegar skemmdir á bakhryggnum sjaldgæfar og hægt er að meðhöndla langflest meinafræði.
Oft er leitað til læknis í fyrstu ásetningi eftir bakverk. Hann getur þá vísað til hæfs meðferðaraðila, eða jafnvel sérfræðings fyrir flóknari mál.
Í langvinnum tilfellum skal tekið fram að þverfaglegt teymi þar sem veitendur starfa sem teymi skilar að jafnaði bestum árangri.
Hér eru mest notuðu meðferðaraðferðirnar til að meðhöndla brjósthrygginn:
- hvíld
- Lyfjameðferð
- Sjúkraþjálfun (sjúkraþjálfun)
- Osteopathy
- Náttúrulyf
- hómópatíu
- Sítrun
- skurðaðgerð
Niðurstaða
Bakhryggurinn er staðsettur í miðjum hryggjarliðnum. Vegna líffærafræðilegrar uppbyggingar og tengsla við rifbeinin hefur það nokkur mikilvæg hlutverk í stöðugleika bolsins.
Ákveðnar sjúkdómar í bakhryggnum geta takmarkað daglegar athafnir og valdið meira eða minna alvarlegum sársauka. Í sumum sjaldgæfum tilvikum eru þessar aðstæður læknisfræðilegar (og stundum skurðaðgerðir) neyðartilvik.
Heilbrigðisstarfsmaður er best fær um að hjálpa þér að létta bakverki og stjórna meðferðinni í samræmi við einkenni þín og markmið.
Góður bati!