Mjóhryggur: Líffærafræði og 16 meinafræði útskýrð

Deildu með ástvinum þínum sem áhyggjur hafa af
4.3
(3)

Grein yfirfarin og samþykkt af Dr. Ibtissama Boukas, læknir sem sérhæfir sig í heimilislækningum 

Staðsett á milli dorsal svæðisins og sacrum, lendarhryggurinn myndar svæði neðri baksins. Það getur verið staður nokkurra meinafræði vegna margra takmarkana sem það gengur undir.

Hvað er mjóhryggur og hver eru algengustu einkennin sem koma fram við vandamál á þessu stigi? Hvenær ættir þú að hafa áhyggjur? Hvaða meðferðir eru í boði í dag til að berjast gegn bakverkjum?

Þessi vinsæla grein útskýrir allt sem þú þarft að vita um líffærafræði lendhryggjarins og stjórnun meinafræðinnar sem stafar af því. 

Skilgreining og líffærafræði mjóhryggs

Mjóhryggurinn er hluti af hrygg. Staðsett á milli bakhrygg og sacrum, það er gert úr 5 beinum, eða hryggjarliðir, númeruð frá L1 til L5. Hryggjarliðir eru aðskildir hver frá öðrum með millihryggjardiskar. Þessir diskar hjálpa til við að draga úr höggum og auðvelda hreyfingu á bakinu.

A hryggdýr er samsett úr a hryggjarlið að framan og beinbogi að aftan. Bilið milli líkamans og aftari bogans myndar rás sem liggur um alla bakið. Það er kallað mænuskurður (eða mænuskurður).

Það er í þessu rými sem mænu, þó það endi á L2 stigi og víkur fyrir hestahali. Það eru líka mænutaugar (í gegnum op sem kallast foramina) á hvorri hlið hryggsins. Taugarnar sem eiga uppruna sinn í mjóhryggnum munu ferðast til neðri útlima til að veita tilfinningu og hreyfingu.

Mjóhryggurinn er studdur af röð af vöðvum og liðböndum sem festast við hryggjarliðina. Þessar mannvirki munu leyfa stöðugleika skottinu, hreyfingum, sem og vernd líffæra.

Meinafræði í mjóhrygg

Lendarhryggurinn getur verið staður nokkurra meinafræði. Þetta getur verið áfall (eftir slys) eða komið fram smám saman.

Í meginatriðum geta allar skemmdir á diskum, vöðvum, liðböndum, hryggjarliðum eða liðum í hálsi valdið verkjum í mjóbaki og öðrum truflunum.

Meðal algengustu meinafræðinnar eru:

einkenni

Augljóslega munu einkennin sem koma fram fara eftir meinafræðinni. Til að þekkja einkennin sem orsakast er nauðsynlegt að skilja líffærafræðilegt og lífeðlisfræðilegt hlutverk pirraðrar uppbyggingar.

Einkennin munu einnig ráðast af viðkomandi einstaklingi, þar sem aðlögunarhæfni líkamans og sársaukaþol er mismunandi fyrir alla.

Til dæmis gætu taugaskemmdir valdið því að sársauki geislar út í fótleggi, auk dofa og náladofa í neðri útlimum.

Skemmdir á liðböndum gætu valdið staðbundnum sársauka sem versna af hreyfingum sem setja spennu á viðkomandi liðbönd (svo sem snúningum).

Vöðvaskemmdir gætu valdið staðbundinni bólgu og takmarkað hreyfingar sem fela í sér samdrætti pirraðra vöðva.

Í stuttu máli, hér er listi yfir einkenni sem oft tengjast sjúkdómum í mjóhrygg:

  • Verkir í mjóbaki
  • Tilvísaður sársauki í átt að miðju baki og herðablaði
  • Sársauki sem geislaði í neðri útlim (mjöðm, hné, ökkla, fótur)
  • Dofi og náladofi í fótum
  • Brennandi tilfinning
  • Tilfinning um máttleysi í fótum
  • Marr

Líkamsskoðun

Þegar ráðfært er við heilbrigðisstarfsmann vegna mænuhryggssjúkdóms mun hann almennt fylgja skipulagi til að skýra ástandið og gefa síðan út eina (eða fleiri) greiningartilgátu(r).

Skoðunin mun oftast hefjast með læknisfræðilegum spurningalista þar sem þú færð spurningar um heilsu þína, verki og önnur einkenni, áhrif á daglegt líf þitt, markmið o.fl.

Þá mun fagmaðurinn gera klíníska skoðun. Meginmarkmiðið er að útiloka alvarlegar skemmdir (svo sem krabbamein eða skemmdir á mænu) sem myndu teljast læknisfræðilegt neyðartilvik.

Þetta felur einkum í sér taugapróf (Clonus, Babinski, viðbrögð, skynjun, vöðvastyrk, samhæfingu, sjón osfrv.).

Þegar alvarlegar skemmdir hafa verið útilokaðar verða hreyfingar á mjóhryggnum eins og beygingu, framlengingu, snúningum og hliðarhalla almennt metnar. Þetta mun gefa okkur upplýsingar um pirruð mannvirki.

Aðrar fullkomnari klínískar prófanir munu hjálpa til við að skýra greininguna og leiðbeina meðferð.

Læknisfræðileg myndgreining á hálshrygg

Stundum dugar klínísk skoðun heilbrigðisstarfsmannsins ekki til að ákvarða með sannfæringu meinafræði lendarhryggsins.

Í þessu tilviki mun læknirinn panta læknisfræðileg myndgreiningarpróf. Það skal tekið fram að ekki er mælt með þessum prófum í upphafi, vegna þess að tekið hefur verið eftir því að truflun sem kom fram kl.læknisfræðileg myndgreining útskýrði ekki endilega sársauka sjúklingsins.

Hér eru algengustu læknisfræðilegar myndgreiningarprófin sem læknar ávísa:

  • Röntgengeisli
  • Skönnun á mjóhrygg
  • MRI í lendinu
  • sneiðmyndataka
  • EMG

Hvenær á að hafa áhyggjur?

Eins og áður hefur komið fram er eitt af meginmarkmiðunum við líkamlega (og geislaskoðun) að útiloka alvarlegar skemmdir á mjóhrygg.

Þetta felur einkum í sér allar almennar skemmdir (svo sem krabbamein í alvarlegustu tilfellunum) eða skemmdir á mænu.

Hér eru aðstæður þar sem árás á mjóhrygg myndi valda læknastéttinni áhyggjum. Oft eru þetta neyðartilvik, jafnvel að fara eins langt og skurðaðgerð:

  • Verkur í kjölfar alvarlegs áverka: Ef sársauki þinn er tiltölulega nýlegur og hann birtist eftir meiriháttar atvik (svo sem fall úr hæð eða umferðarslys), ættir þú að hafa samband. 

  • Stöðugur, framsækinn, óvélrænn sársauki: Þú finnur engar hvíldarstöður og engar stefnu hreyfingar virðist það draga úr einkennum þínum? Farðu til læknis til að útskýra ástandið. 

  • Brjóstverkur eða alvarlegt kviðarhol: Algengt er að verkir í mjóbaki stækki en ef þú ert með of mikla verki í kringum neðra bakið er það merki um að þú þurfir að hafa samráð.
  • Stöðugir næturverkir: Ef næturnar eru sársaukafullar og þú getur ekki fundið stellingar til að lina sársaukann skaltu leita álits læknis (jafnvel meira ef þú ert með nætursviti, kuldahrollur eða hita!)
  • Óútskýrt þyngdartap: Þú hefur ekki farið í megrun og ekki byrjað á æfingaprógrammi, en þú virðist vera að léttast á vikunum? Talaðu strax við lækninn þinn! 

  • Hnakkadeyfing: Ef þú ert með einhverja skynjunarskerðingu á svæðinu perineum (svo sem undarlegar tilfinningar á kynfærum), þetta ætti að krefjast íhlutunar læknis.
  • Þvag- eða saurþvagleki sem hefur nýlega byrjað: Ég þori að vona að þú ráðfærir þig strax ef þú missir stjórn á hringvöðvanum!

Meðferðir í boði

Sem betur fer eru alvarlegar skemmdir á mjóhrygg sjaldgæfar og hægt er að meðhöndla langflest meinafræði.

Oft er leitað til læknis í fyrstu ásetningi eftir verki í mjóhrygg. Hann getur þá vísað til hæfs meðferðaraðila, eða jafnvel sérfræðings fyrir flóknari mál.

Í langvinnum tilfellum skal tekið fram að þverfaglegt teymi þar sem veitendur starfa sem teymi skilar að jafnaði bestum árangri.

Hér eru algengustu meðferðaraðferðirnar:

Niðurstaða

Mjóhryggurinn er mjög mikilvæg uppbygging vegna stöðugleikans sem hann veitir restinni af líkamanum. Það er myndað með því að 5 lendarhryggjarliðum er stillt saman í neðri bakinu.

Miðað við stöðu sína og hlutverk getur lendarhryggurinn verið staður nokkurra sjúkdóma, hvort sem þeir eru áfallandi eða smám saman settir upp. Einkennin munu aðallega ráðast af pirraða uppbyggingunni, sem og bólgustigi.

Með klínískri og geislafræðilegri skoðun verður hægt að útiloka alvarlegt tjón sem krefst brýnna læknisaðgerða og gera greiningu kleift að skýra.

Meðferðir sem heilbrigðisstarfsmenn veita eru almennt árangursríkar til að lina sársauka og bæta lífsgæði.

Góður bati!

Var þessi grein gagnleg fyrir þig?

Tilkynntu þakklæti þitt fyrir greininni

Einkunn lesenda 4.3 / 5. Atkvæðafjöldi 3

Ef þú hefur notið góðs af þessari grein

Vinsamlegast deildu því með ástvinum þínum

Þakka þér fyrir að koma aftur

Hvernig getum við bætt greinina?

Til baka efst á síðu